導讀：化療失敗的原因
應用標準化療方案或短程化療方案治療結核病，成功率有可能達到100％，然而在實踐中失敗率仍然很高，這主要是由於以下各種原因造成：
一、化療方案不合理，制定的方案既無藥物的聯合應用，又無藥物的合理劑量，用藥的療程也未完成，這主要是由於個別醫務人員不熟悉結核病的治療原則，只滿足於習慣用藥。
二、不按時用藥這是治療失敗的最常見原因，約佔40％。特別是叮囑病人自己服藥時常見。由於管理不善，加上病人的不自覺，不按時用藥相當多見。有專家指出：有專家指出：成功的療效=合理的化療方案+有效的組織管理，指出了管理在結核病治療上的重要性。可以這樣說，沒有嚴格的管理，就不可能有化療的成功。
三、過早停止用藥，這也是一種常見的失敗原因，約佔36％，這可能是由於醫生交代不清，病人遷移或自己放棄治療，自以為病癒，放棄治療。
四、藥物毒副反應，主要是由於抗癆藥物對肝臟功能的損害和各種過敏反應，使治療複雜化，肝功不正常，好多抗癆藥物不得不停止使用，對過敏者為了脫敏，在一個很長時間內只能用一種藥，那麼耐藥性就有可能發生。
五、原發耐藥菌感染，未經藥敏試驗，盲目的用藥，由於結核菌對藥物的原發耐藥而造成治療的失敗。
六、非典型抗酸桿菌感染，非典型抗酸桿菌和結核菌非常相似，都具有抗酸性，該菌常侵犯肺臟，和結核菌所致的肺結核不易區別，在肺結核患者中約有1-20％是非典型抗酸桿菌所致的，國內資料顯示非典型抗酸桿菌感染佔4.4％，這些病人用抗癆藥物往往效果很差或無效。
綜上所述，造成化療失敗的主要原因是沒有到結核病專科醫院治療或沒有在專業醫師指導下治療，患者思想麻痺大意，聽之任之，有病亂投醫，或自行購買廉價藥品（偽劣假冒藥）。因此敬勸廣大患者，如果您已明確或疑患結核病，應到結核病醫院診治。
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