導讀:食管癌、賁門癌患者大多要做食管、胃的次全或部分切除,然後利用胃或腸管作替代移植,重建消化道。整個手術過程創傷大,往往易引起消化功能紊亂。
食管癌和責門癌病人術後如何“吃好”十分重要,大致可分為四個階段。
(1)鼻飼階段術後1 一5 天,病人剛好處在手術的創傷期,吻合口尚未癒合,胃腸功能也未很好恢復,消化功能差。其間只能採取鼻飼。就是經鼻放置一根很細並且是特製的營養管直達空腸以輸送營養。鼻飼階段可餵病人混合奶、菜汁、果汁、米湯等,注入量可由第一天的500 毫升,分2 一3 次滴注,以後每天根據病人的耐量增加至1500 一2000 毫升。滴入時的溫度以與體溫近似為宜。要求鼻飼營養液盡量達到含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、鹽和水比例適當。
(2)流食階段術後5 一10 天。此間,病人已基本度過了手術創傷期,胃腸功能開始逐步恢復,表現為有食慾、肛門排氣。可以先給予白開水少量(3 一5 湯匙),逐漸增加至30 一50 毫升,如無明顯不適,可給予米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯和各類家禽偎的湯,每次100 一200 毫升,每天5 一7 頓。
(3)半流飲食階段從術後第二週開始。此間,病人術後留置的各種引流管已拔除,靜脈輸注液體也漸停,除個別高齡或超高齡患者不能下床活動外,大多都可以行走活動,食量逐漸增加。但此期只能少食多餐,以易消化的無渣食物為主(如稀飯、麵條、雞蛋羹、豆腐等),切忌大量進食,以免引起消化道並發症或吻合口瘩。
(4)正常飲食階段此階段一般從術後的第四周開始。此間,大多數病人已出院在家休息,由自己的親人照顧。這時可盡量擴大飲食範圍,力求營養全面、均衡、合理,但應避免堅硬食品、千燥食物和辛辣刺激飲食,同時,要指導病人做一些適當的體力活動,以利消化吸收。該期有少數病人可能會出現上腹飽脹、腹瀉、吐酸水等症狀,可服用嗎丁琳20 毫克(2 片),一天3 次;或健胃消食片、保和丸等。如用藥後症狀仍不緩解,患者應到醫院診治。
關鍵字:#食管癌術後如何吃好