放療、手術和化療一起被稱為癌症的三大治療手段,放療是利用一種或多種電離輻射對惡性腫瘤進行治療。做完手術後接受放療能抑制殘存癌細胞生長,延長患者的生存期。放療分為多種類型,不同的放療方法都有自己的優缺點。
放療分為哪幾種?
1、普通放療
普通放療是最普通又常見的放療方法,是利用模擬定位機達到透視目的,先確定癌細胞的範圍,再用無刺激性的墨水對皮膚做標記。不過機器並不是很靈敏,而且條件有限制,只能用於規則形狀的照射野,使得癌細胞周邊正常組織也會受到連累。
2、適形放療
由於普通放療難免對正常組織受到照射,不妨選擇適形放療,能解決普通放療帶來的難題,可找到癌病灶且多方面照射。其照射方向的入射射線跟病變幾乎無異,可生成的高劑量區,所生成的區域正適合癌病灶形狀。這是利用CT模擬機定位,在CT圖像上重建出人體模型上勾畫靶區,使得腫瘤靶器最為精準,也能讓周圍的正常組織位置清晰,對正常組織帶來的損傷小。此類放療方法能滿足多種腫瘤的基本治療需求而且適應症廣泛。不過腫瘤跟周圍正常組織關係緊密時,僅僅做適形放療還是遠遠不夠的。
3、調強放療
調強放療是在第二種放療的基礎上,在靶向區域內以最小的劑量來治療疾病,這樣能跟腫瘤靶區形狀的劑量差不多,也能降低正常組織的受照劑量,使得正常組織損傷比較小。不過調強放療時必須保證患者有高標準的固定體位,不能隨意移動,即使微小的體位移動也有可能會使得高劑量區域轉移到周邊正常的組織中。
4、立體定向放射治療
此類治療是以影像技術為基礎,然後再用固定裝置和計算機的運算,最後能獲得病變在體內的確切空間位置。此方法是用立體定向技術來定位發生病變的位置,然後再用小野集束一次性用大劑量對靶向區域照射,能使得局部產生局灶性壞死,幾乎不會損傷局部組織。病變發生在顱腦的重要功能區不能做手術;顱內腫瘤術後殘留或复發的人;直徑小於5厘米的病變;單發或多發的腦轉移瘤也可以做此放療。
5、大劑量立體消融放療
大劑量立體消融放療一般應用於早期肺癌,其治療效果可以跟手術相媲美。凡是不能承受手術的老年人和肺功能差的患者,單劑量立體消融單次劑量比較高,因此每次治療必須進行圖像引導。但是治療耗時時間比較長,一般需30~45天,不過整體治療週期短,僅需一個星期左右。
溫馨提示
接受放射治療過程中,放射線勢必會影響正常組織,從而引起一定的放射反應和損傷。在治療過程中醫生會多方面兼顧,避免正常組織受到損傷的同時,又要保證能徹底消滅癌細胞,提高患者的生存質量和延長生存期。放射到一定時間時,患者皮膚會出現嚴重的放療反應,這種情況下需充分暴露破潰區,若腋窩下皮膚破損需讓同側上肢上舉,這樣能充分暴露腋窩下皮膚,減少不必要的摩擦,不能用手抓撓。
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