靶向治療和化療有什麼區別？哪些人可以用靶向治療？

現在癌症的發生率越來越高，但隨著醫學發達，多種方法能輔助治療癌症，如手術、放療、化療和靶向治療等。但很多人會把靶向治療和化療混為一談，雖然都是常見的治療癌症藥物，但有著本質區別。

靶向治療和化療有什麼區別？

1、作用機制不同

靶向治療目的是使得藥物或其載體能直接瞄準病變部位，在病變部位蓄積或釋放藥物成分。靶向製劑能在局部形成高濃度的藥液，提高藥效，抑制毒副作用，減少對正常組織和細胞帶來的傷害。化療沒有目標性，廣泛應用於全身，化療通過藥物跟隨血液循環進入身體各個部位，幫助殺滅全身大部分的癌細胞。

2、帶來的副作用不同

化療藥物沒有針對性，殺死癌細胞的同時也會對正常細胞帶來損傷，所以化療會帶來一系列的副作用，如脫髮、肝腎功能損傷、噁心嘔吐以及造血系統異常等。靶向治療很少會出現白細胞降低或脫髮等副作用，但一部分患者可出現皮膚起紅疹、噁心嘔吐和腹瀉以及疲憊感。

哪些人/癌症可以用靶向治療？

1、腸癌

到目前為止，靶向藥物僅僅應用於晚期大腸癌患者，也就是轉移性腸癌，能改善患者的生活質量。但早期可手術治療的患者不能採取靶向治療。但化療對癌症沒有很大療效時可考慮靶向藥物治療。不同的靶向藥物和靶點都是不一樣的，所以做靶向治療前必須檢測基因突變，看看有沒有其他的特徵。

2、乳腺癌

乳腺癌分為三陰性、激素依賴型和HER2陽性乳腺癌，最後一種適合分子靶向治療。 HER2會導致細胞表面HER2蛋白過度表達，刺激癌細胞增殖。靶向藥物能抑制此物質，從而輔助治療乳腺癌。乳腺癌靶向治療藥物分為小分子激酶抑製劑和單克隆抗體類藥物，後者最常用，主要治療表皮生長因子受體2陽性的乳腺癌患者。

3、肺癌

根據癌細胞形態分為小細胞和非小細胞兩種肺癌，大部分患者屬於後者，有針對性的表皮生長因子受體突變。只要條件允許，所有的非小細胞肺癌患者都可以做表皮生長因子受體基因，適合分子靶向治療。靶向藥物能使得癌細胞增殖分裂和永生化。

溫馨提示

靶向藥物的服用次數和劑量是經過無數臨床試驗和研究得出的結論，因此必須按時按量用藥，這樣才能保證血液中有穩定的藥物濃度，發揮最佳的治療效果。突然減量或增量會使得血液中藥物濃度發生很大波動，影響藥效，甚至會產生耐藥性或嚴重的藥物不良反應。另外，肺癌靶向藥物都是建議空腹或餐後兩個小時之後再吃，但很多患者可出現胃腸道反應問題，可根據自身情況來決定。腸胃功能好且沒有嚴重不適的可以空腹吃，腸道功能差的人可安排在飯後半小時到兩個小時之間服用。用靶向藥物治療前，必須如實告訴醫生自己正在服用的藥物，防止出現不良反應。