導讀:針對阿片類藥物處方的藥物尿檢結果顯示為陰性等不良行為的潛在原因應予以充分調查。後續的阿片類藥物處方應基於校正後的風險和獲益評估
關於阿片類藥物長期使用治療慢性疼痛的有效性和安全性數據非常有限。阿片類藥物依從性監測包括尿樣檢測。當出現意外的尿檢結果時是否決定中止阿片類藥物處方應用具有臨床複雜性。美國波士頓醫學中心的DanielP.Alford博士及其同事綜述了意外藥物尿檢結果的合理解釋和處理,以及安全的阿片類藥物處方實踐,發現針對阿片類藥物處方的藥物尿檢結果顯示為陰性等不良行為的潛在原因應予以充分調查。後續的阿片類藥物處方應基於校正後的風險和獲益評估。論文發表於國際權威雜誌JAMA 2013年最新一期在線版上。
研究者對長期阿片類藥物治療慢性非癌症病痛的有效性和安全性展開系統性綜述。臨床治療推薦往往衍生自一些專業醫療組織如美國病痛學會、美國疼痛醫學研究院、國家醫學委員會聯合會等製定的臨床指南。
綜述發現,患者知情同意書和患者-處方者同意書是保證患者理解治療目標和潛在藥物風險的重要策略。對於獲益和阿片類藥物濫用的監視應通過頻繁的面對面評估、藥物尿檢、監測藥片數量、在條件允許時綜述處方藥物監視程序數據完成。
研究者由此得出結論,針對阿片類藥物處方的藥物尿檢結果顯示為陰性等不良行為的潛在原因應予以充分調查。後續的阿片類藥物處方應基於校正後的風險和獲益評估。
關鍵字:#阿片類藥物用於慢性非癌痛