胃癌晚期免疫治療警惕不良反應？科學應對，改善生存質量！

胃癌晚期已出現大範圍淋巴結和遠處器官轉移，5年生存率明顯下降。此階段治療的目的是減輕症狀，改善生存質量。胃癌晚期一般採取免疫藥物治療，能抑制腫瘤生長，減輕疼痛或其他不適。不過，治療過程中易出現多種不良反應，還需積極應對。

胃癌晚期免疫治療會引發哪些不良反應？

1、皮膚不良反應

免疫治療時可毒害皮膚，造成皮膚瘙癢和皮疹，易出現膿包和潰瘍；一旦皮膚破損就有可能造成感染，免疫治療所造成的皮膚不良反應常見於四肢和軀幹。多數瘙癢和皮疹只是暫時性的，症狀輕微，可以在醫生指導下用糖皮質激素或潤膚霜；穿寬鬆且透氣的衣服，注意皮膚防曬，防止受到外界損傷；若皮疹面積超過身體面積的1/3，伴有劇烈瘙癢，已嚴重影響到睡眠，還需考慮停止治療，按醫囑用地奈德軟膏止癢。

2、胃腸道不良反應

胃腸道不良反應包括腹瀉或便秘、肚子疼痛和粘液血便、結腸炎。腹瀉輕微者應調整好飲食，遠離油膩和高膳食纖維食物，必要時應選擇益生菌或口服補液；每日排便次數超過5次，大便如同水樣，還需停止用藥，及早就醫治療。輕微便秘者先嘗試生活調理，多喝白開水，適當補充膳食纖維，多運動；效果不理想時可以用乳酸菌素片或開塞露。

3、肝腎不良反應

大多數藥物經肝臟代謝，然後經過腎臟排泄，所以免疫治療過程中可能會出現肝腎功能受損。肝功能異常者轉氨酶水平升高，輕度升高無需擔憂，應保持規律作息，不再吸煙喝酒，必要時還需按醫囑用保肝藥；升高嚴重時還需停用免疫治療，積極接受保肝治療。腎功能異常的特徵是尿素氮升高、血尿和尿蛋白以及水腫。輕度者可以暫時停止免疫治療，每隔一周做一次肌酐和尿蛋白檢查；中度者需去醫院確定造成腎臟毒性的原因，根據情況對症用藥；重度者除了停止治療外，還需立即住院治療。

溫馨提示

胃癌晚期免疫治療的不良反應還有很多，包括呼吸道不良反應，表現為呼吸困難、咳嗽咳痰、胸痛等；肌肉和骨骼不良反應，表現為肌酸激酶升高、肌肉痛和類風濕性關節炎。提醒，出現不良反應時無需擔憂，早發現且針對性治療就能好轉。