食管癌治療首選手術切除,最大化完整切除癌病灶,降低復發轉移風險。術後應加強飲食調理,由禁食期逐漸過渡到流質飲食、半流質飲食和普通飲食,這樣有個過渡期,防止不合理的飲食而造成消化不良或胸悶以及食管梗阻等。
食管癌術後該如何飲食?
1、禁食
做完手術後胃腸道功能還未恢復,吻合口癒合所需時間長,此階段需放置胃管做胃腸減壓,所以應做到絕對禁食。一般根據患者情況來選擇腸內營養管輸注特製的營養液,或是靜脈輸注高營養物質。輸注腸內營養液的量需由少到多,速度需由慢到快。整個過程中需關注有沒有出現腹痛、腹脹和拉肚子等,適當的調整營養液配方,必要時還需調整輸出腸內營養液的量以及速度。
2、流質飲食
大約術後一個星期,胃腸道功能慢慢恢復,恢復正常的排便或排氣,食管中吻合口慢慢生長癒合。這種情況下需做吞鋇檢查,看一看吻合口生長有沒有出現異常,無異常時需把胃管跟負壓瓶分離。之後少量多次喝溫開水,觀察有沒有嗆咳和腹脹,無不適的情況下第2天就該拔掉胃管。選擇流質食物,採取少量多餐原則,一般每隔兩個小時食用一次。起初進食時,因為胃腸道中無內容物,所以先提供質地濃稠的米湯,不能過早喝肉湯。隨著胃腸道適應食物消化後,再逐步提供營養價值高的肉米湯。
3、半流質飲食
大約3~5天后,可以提供少渣、易於消化的半流質食物,包括豆腐、雞蛋羹和麵條、肉末粥等,一定要注意細嚼慢嚥。
4、正常飲食
大約兩個星期後,需過渡到團狀的普通飲食,如軟飯、蛋糕和饅頭等;也可以適當吃燉爛的肉類、菜類以及質地柔軟的香蕉,為身體提供所需營養。不能過早吃太粗糙、含太多膳食纖維、太硬的食物,避開辛辣、煎炸和燒烤類食物。
溫馨提示
食管癌手術後應嚴格遵循飲食過度,不能太早吃固體類食物,以免造成食管梗阻、食管穿孔和出血等,嚴重時可威脅生命。身體恢復的差不多時應適度活動,如散步、打太極拳或八段錦等,有助於機體恢復。與此同時應定期去醫院隨訪複查,一旦出現吞嚥問題變差或吞嚥疼痛,還需立即就診,排除復發的可能。
關鍵字:#食管癌術後加強營養支持術後飲食一步步的過渡不可逾越