導讀: 目前,食道癌已經成為世界上一種常見的惡性腫瘤,尤其是我國病發率於世界首位,嚴重危脅人民的生命和健康,因此治療食道癌成為醫學界所重視的疾病之一,有效地防治食道癌,對提高人民的健康水平、延長壽命具有重要的意義。食
目前,食道癌已經成為世界上一種常見的惡性腫瘤,尤其是我國病發率於世界首位,嚴重危脅人民的生命和健康,因此治療食道癌成為醫學界所重視的疾病之一,有效地防治食道癌,對提高人民的健康水平、延長壽命具有重要的意義。食道癌屬於中醫的“噎膈”、“反胃”範籌。中醫藥在治療食道癌方面有一定的療效,並取得了一些成果。
中國中醫科學院抑扶專家小組將食道癌分為痰濁壅結、氣滯血瘀兩型。按中醫辨證論治的原則,將食道癌患者不同的臨床表現進行分型治療,具有較好的療效。各人對食道癌的分型各有不同,但不外乎痰阻、氣滯、瘀血以及氣血俱虛,從不同側面反應了食道癌的病因病機,治療也取得了一定的效果。
醫學上對食道癌的治療主要採用,手術、放療、化療仍是目前治療食管癌的三大主要方法。配合中醫治療,可減輕毒副反應,加強抗癌作用,增強免疫功能,防止複發和轉移,提高生存質量和生存率。因此,積極運用中醫藥與手術、放化療相結合是十分必要的,也是進一步提高療效的重要途徑。
中藥與手術相結合,手術前以中藥扶正治療,可增加手術切除率,減少手術並發症。術前的中藥抗癌治療,目的在於控制癌症的發展。手術後可用中藥調理,以扶正和驅邪相結合,根據不同病種及臟腑特性,採用辨證與辨病相結合來遣方用藥,治療食道癌有一定的療效,中藥與放療相結合。
目前,以放療或/和化療為主,中醫藥施治為輔的治療方式,在中醫臨床治療中更為多見。這不但能增強其臨床療效,而且還能減輕甚至消除其部分毒副反應,從而較好地調控放、化療療效與毒性之間的關係,使放、化療的臨床應用前景更為廣闊。無論中醫還是西醫,均不能從根本上治愈食管癌,因此,充分發揮中醫藥的特色和優勢,不摒棄其他治療手段的優點,是今後中醫臨床治療食管癌的發展方向和必然趨勢。
中藥是放療後一種較佳的接力臨時性治療,堅持長期扶正驅邪中藥治療是提高遠期療效,減少腫瘤復發的關鍵。放療後多以益氣養陰扶正為主,輔以清熱解毒散結等祛邪治療,可提高療效。中藥與化療相結合,在化療期間治療以補為主,增強體質,提高機體的免疫力和對化療藥物的耐受性,限制腫瘤的發展,減少白細胞下降,肝腎損害,使化療順利進行,有利於腫瘤的徹底治療。
從臨床報導看,辨證治療仍然是主流,辨證施治體現了中醫理、法、方、藥的高度統一,是中醫治病並獲得療效的主要手段和有力保障。總之,中醫藥治療食管癌不僅療效可靠,而且不良反應較少。所以一定要在腫瘤專家指導下使用藥物,選方用藥傾向於基本方隨證加減,不再強調每證選方。由基本方逐步轉化為專方,若再賦予一定的製劑工藝,可實現其工業化生產,故專方的使用數量呈逐年上升趨勢。但專方與中醫藥理論之間所存在的一些歧異,還需在今後的實踐中被不斷認知並能得到妥善解決。
關鍵字:#中藥在食道癌治療過程中的應用