之所以肝癌患者會出現營養不良,主要原因是肝細胞受到嚴重損害、物質代謝受到影響、各種治療所帶來的副作用。主要表現為體重下降、食慾差、噁心嘔吐、全身疲乏和疼痛等,不僅影響治療效果,而且降低生活質量。為能改善營養不良問題,需遵循以下幾個原則來補足營養。
肝癌營養不良該如何營養治療?
1、飲食聯合營養教育
營養治療的奠基石是飲食和營養教育,適合每一個營養不良者。多跟患者溝通,鼓勵其改變飲食習慣。食慾下降者,不妨飯前適當吃酸性食物來刺激食慾,如話梅或山楂;化療時出現便秘者,適當吃含膳食纖維的食物,如新鮮蔬果,也可以選擇芝麻、蜂蜜等來潤腸通便;化療時出現腹瀉,應選擇粥類或湯類,遠離高膳食纖維、豆製品以及奶酪等;化療時出現貧血,應適當吃高鐵食物如動物血液、動物內臟、蛋黃等。
2、飲食聯合口服營養補充
經以上方法仍然不能滿足營養需求,那麼需口服營養補充,即醫學配方的食品。按時按量沖泡腸道營養液;同時還要適當吃普通飲食,把食物製作的軟爛一點,推薦半流質或流質食物。
3、全腸內營養
第二階梯仍然無法滿足營養需求,或完全無法進食,如重度胃癱、吞嚥障礙、食管完全梗阻等,應考慮全腸內營養。把機體所需要的營養素製作成腸內營養製劑,由管飼途徑送進體內,如鼻腸管、鼻胃管等。當然護理人員應注重於其心理狀況,積極安撫。
4、部分腸外營養
食物無法經腸道吸收時,尤其是腸梗阻、重度嘔吐、胃腸功能衰竭,一般採取腸外營養。換句話說,食物或營養素不經過胃腸道,需採取注射營養針。期間應多關注飲食,積極反饋給醫生,利於製定合適的用藥方案。
5、全腸外營養
以上4種方法還是無法達到預期的營養,特別是腸道完全無法使用時,應考慮全腸外營養,從而維持最基本的生存。
溫馨提示
若三個月內體重下降達到原來體重的5%以上;進食量明顯減少且持續一星期;體重指數小於18.5;血紅蛋白指標明顯降低,這種情況下應及時反饋給醫生,由醫生做全面評估,根據情況來判斷是否出現營養不良,採取以上五階梯方法來提供營養。
關鍵字:#肝癌易出現營養不良遵循5階梯營養治療原則分階段攻克