很多人都認為，上午做化療和下午做化療，沒什麼差別，趕上哪個時間就哪個時間。但是，韓國最新的研究發現，上午和下午做化療，不但有差別，而且差別非常大。這項研究發現，對於女性瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，下午做化療的療效和副作用，遠遠好於上午做化療。
下午化療的病人療效更好
為了研究晝夜節律對化療的影響，韓國首爾國立大學的科研團隊對瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）進行了研究。該研究招募了339名瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，採用利妥昔單抗+化療的方案進行治療。
治療後，大多數患者在完成化療時都得到了完全緩解，整體的中位總生存期為86個月，中位無進展生存期尚未達到，可以說療效很好。
研究人員在分析女性患者的數據時，發現上午化療和下午化療的患者，療效差距非常大。
上午治療的患者中，有33.3%在隨訪期間病情進展，19.6%死亡；而下午化療的患者中只有13.9%在治療期間進展，2.8%死亡。
也就是說，相比上午做化療的病人，下午做化療的病人，死亡風險降低86%，疾病進展風險降低64%。
下午化療副作用更小
在副作用上，女性患者上午和下午化療也存在很大差別。
上午化療的女性副作用出現的更多，20.8%的患者出現發熱性中性粒細胞減少，16.7%的患者出現病毒感染；而下午化療的女性患者這兩個數據是9.8%和2.4%。
由於副作用更大，上午化療的女性患者會更多地出現推遲或減少化療劑量，從而影響療效。
但是在男性患者中，上午和下午化療的差別不大，研究人員認為這可能是因為男女兩性造血系統的晝夜節律不同。
化療吃人參皂苷減毒增效
除了上下午時間會影響化療的療效和副作用，還有一個因素會對化療產生更大的影響，那就是配合吃人參皂苷。
化療病人配合吃人參皂苷，可以起到非常明顯的減毒增效的作用，也就是減輕化療副作用，提高抗癌療效，對病人的幫助非常大。
人參皂苷是從五加科植物（人參、西洋參、三七）中提取出來的一種抗癌活性成分。人參皂苷具有豐富的抗癌作用，可以抑制和殺傷癌細胞、遏制腫瘤新生血管、抑制癌細胞侵襲和轉移、提高抗癌免疫力。
除了直接的抗癌作用，人參皂苷配合放化療、靶向治療、免疫治療等，可以起到非常好的搭配作用。人參皂苷能增強癌細胞對放化療、靶向治療、免疫治療的敏感性，從而提高抗癌療效，並且還能抑制腫瘤耐藥，從而延長治療有效期。還有就是人參皂苷能明顯減輕放化療、靶向治療、免疫治療的毒副作用，減輕病人痛苦。合起來就是減毒增效作用。
因此，對於做化療的病人，強烈建議配合吃人參皂苷，效果非常明顯。目前市面上人參皂苷產品很多，建議選擇含有多種人參皂苷成分的產品，也就是多組分人參皂苷，並且選擇人參皂苷含量高的產品，效果更好。比如加拿大進口的16組分人參皂苷膠囊，非常值得推薦。
參考資料：
Kim DW, Byun JM, Lee JO, et al. Chemotherapy delivery time affects treatment outcomes of female patients with diffuse large B cell lymphoma[J]. JCI insight, 2023, 8(2).
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