導讀：甲地孕酮在肝癌介入化療中的應用
肝癌是嚴重的惡性腫瘤，其病情發展快，病人大多有厭食，體重下降，甚至惡病質狀態。而這種狀態往往影響介入化療的應用。因此，如何改善病人身體狀況，使介入化療順利進行，對肝癌治療有重要意義。甲地孕酮（Megace）是一種類固醇激素，曾被用於某些癌症治療。它具有刺激食慾，增加體重，改善惡病質的作用。但該藥在肝癌介入治療中應用尚很少見報導。我科在晚期肝癌化療中應用該藥，現將觀察結果報告如下。
既往肝癌採用全身化療，療效甚差。但由於影像技術的發展，特別是DSA的問世。給血管內介入治療提供了有力的手段。肝癌之所以能在近幾年大幅度提高療效，肝動脈內局部介入治療功不可沒。但是介入化療雖然用藥量較小，用藥也局限於病變部位，但由於病人多屬於晚期，病人厭食、腹脹、體重明顯下降，而迫使治療延期或中止。甲地孕酮是治療乳腺癌、子宮內膜癌的內分泌治療藥物，利用其副作用改善人的生活質量。其主要機制是體重增加的大部分是脂肪儲存的增加，這對癌症病人來說是件好事，因為癌症病人熱量損失，體質虛弱以及脂肪大量損失；而甲地孕酮同時可增加病人體力的潛力也增加病人的肌肉組織。過去對這類症狀常採用對症治療。比如，厭食可服用健胃消食片，而腹脹則服用胃腸動力藥，如普瑞博思等。而體重下降則採用靜脈高營養輸注。上述方法雖對改善惡病質稍有幫助，但不能從根本上解決惡病質問題。甲地孕酮能增進食慾增加體重，有利於體力恢復。病人服藥後可以食慾增加，噁心消失，有的患者有明顯的飢餓感。也能增強病員對治療的信心。更能促進治療的按期進行。研究表明：肝癌介入化療中使用甲地孕酮確能改善食慾，增進食量，改善生活質量，這就提示甲地孕酮可減少胃腸道反應，改善全身情況，增加病人對化療的耐力。總之，佳迪片的應用一方面解決進口甲地孕酮費用昂貴的問題;另一方面給肝癌介入治療提供了有力的保障，有利於療程的連續進行，從而為保證療效的提高做出重要貢獻。因此，佳迪片可以作為晚期肝癌介入治療中一種有效的輔助治療用藥。 >gtgt;推薦閱讀：
(編輯:劉輝)
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