慢性白血病首選的靶向治療

導讀：慢性白血病首選的靶向治療

近日，美國辛辛那提兒童醫院宣布了一項科學成果：人體內的RhoH GTP酶在白細胞成熟和激活過程中扮演了關鍵角色

近日，美國辛辛那提兒童醫院宣布了一項科學成果：人體內的RhoH GTP酶在白細胞成熟和激活過程中扮演了關鍵角色。這一研究結果提示，RhoH GTP酶可能成為治療某些白血病的新靶點。這一研究成果將給人們帶來些什麼呢？
北京大學人民醫院血液研究所副所長江濱教授告訴《生命時報》記者，目前白血病患者的靶向治療主要是針對特異性蛋白酪氨酸激酶起作用，但如果一種藥能對幾個靶點綜合起作用，效果可能會更好。
因此，對白血病新靶點的發現，無疑為藥物研發開闢了一條新途徑，有望治愈更多的白血病患者。
江教授介紹說，目前白血病的靶向治療已經成為國際血液學界矚目的焦點，在即將召開的全國血液病年會上，與會者也將結合臨床和基礎兩方面，對此課題進行更深的探討和研究。
“今年美國癌症綜合信息中心出台的新版《白血病診斷和治療的指導原則》中指出，針對慢性白血病患者來說，特別是慢性髓性細胞白血病，應該首選靶向治療。”
江教授說，伊馬替尼是目前白血病治療領域應用得最廣泛的靶向治療藥物。大多數患者在服用此藥物後，獲益匪淺。由於伊馬替尼只針對腫瘤細胞起作用，因此殺傷性強，副作用小，並且患者在獲得病情緩解的同時，不需要以生活質量作為代價。
不過，仍然有一部分病人會對伊馬替尼產生耐藥，這種耐藥可能是一開始用藥就無效，也有可能是藥物使用了一段時間以後，突然無效。而現在，一種新的靶向治療藥物——達沙替尼給這部分患者也送來了生的希望。
江教授解釋說，伊馬替尼之所以會出現耐藥，是因為有某些起關鍵作用的蛋白過度表達，或者某些重要基因發生突變，而達沙替尼則能克服這方面的障礙。
江教授強調，當然也並不是說，靶向治療藥物不會有任何副作用，“是藥三分毒”，即使是再先進的藥物，也可能會有不良反應或者產生耐藥。但是，如果它的副作用僅僅是噁心、嘔吐，比起可能帶來的第二次生命，前者就太微不足道了，患者完全可以放心地進行靶向治療。