歡迎訂閱頻道:https://www.youtube.com/channel/UCkucwd-6tng9xoRcPsol6Xw/?sub_confirmation=1 內科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV3uqQEfeF0mP8HgNcE_lTJ0 外科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV2XIi_Zmy8hKcDbGAukg1f4 婦產科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV3scVdFzj1EslwQutpsGXIG 兒科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV3ZnbE2emxJ27dkTG5e2aDW 男科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV2_bNY8idyNEwq_Z1yNiHOJ 皮膚性病科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV39wAQkKoB1z7HfUhuosfsw 五官科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0STzjaiPMpWMhlPz856LEZ 腫瘤科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV1-a7c4nBDvCIFipSdgqaiR 精神心理科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV224WzRt9pwtvV7Znmmcbx4 不孕不育:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0ZJqmXnY2JH1Y_0eT2JGZc 醫學影像學:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV21gCJvZIBYTRKi7ScCpmLA 其他:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0ypfY6paSZgJ- CR4f3sqc6 中醫科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0PIDg0o2KRBfR5va3lTvzp 肝門部膽管癌手術方式主要有: 1、高位膽管癌如果是Ⅰ型高位膽管癌,也是僅需要在膽管上方,腫瘤上方旁1-1.5cm做切除,切完以後把切緣送化驗,如果切緣是陰性就可R0切除,這樣做斷端吻合也可以,做膽腸吻合也可以; 2、Ⅱ型高位膽管癌是左右肝管要整合,切完以後左右肝管做整合,整合完以後再和腸管做端側吻合; 3、Ⅲ型高位膽管癌,比如ⅢA型的高位膽管癌需要做右半肝切除,做肝尾狀葉切除,用左側肝管和腸管做膽腸吻合;如果是ⅢB型的高位膽管需要做左半肝切除加尾狀葉切除,然後右側膽管和腸管做端側吻合; 4、Ⅳ型高位膽管癌,達到根治的機率很低,如果能達到根治也是做局部的根治,也不能達到真正意義上的R0切除,Ⅳ型高位膽管癌如果家庭有條件,還是建議以肝移植為最好,肝移植可以達到相對根治。
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