之所以我國乳腺癌5年生存率低,原因在於發病率高且就診率低。一半以上的患者因為乳房疼痛、有腫塊、乳頭溢液等而就醫檢查,結果直接被診斷為乳腺癌中晚期,錯過黃金治療期。乳腺癌中晚期已出現多個部位轉移,尤其是骨轉移和肺轉移。
乳腺癌易向哪些部位轉移?
1、肺
肺組織血液和氧氣供應豐富,因此癌細胞易跟隨著血液運輸到肺部,此環境正適合癌細胞增殖,從而造成肺轉移,常見於術後5年內。若癌細胞轉移到支氣管黏膜,由於敏感而出現刺激性乾咳,即使用止咳藥也無濟於事。由於腫瘤組織血液供應豐富,質地脆弱,咳嗽可造成血管破裂而出血,表現為痰液中帶血絲或咳血。肺部發生癌性淋巴管炎,表現為呼吸困難、胸部疼痛和嘴唇發紫。
2、大腦
三陰性乳腺癌易出現腦轉移,增長速度較快。腦實質轉移主要特徵是顱內壓升高,可造成噴射樣嘔吐、劇烈頭痛、視覺異常和癲癇發作。當出現腦膜轉移時可連累顱神經,刺激腦膜。
3、骨骼
癌細胞易侵入骨骼,降低生活質量,縮短生存期。乳腺癌骨轉移常常出現在中軸骨,尤其是骨盆和脊椎。骨轉移表現為骨骼鈍性痛,尤其是夜間疼痛感加劇,服用止痛藥時無效果。若轉移到肢體關節,可造成關節劇烈疼痛;若轉移到脊柱,可造成肩、頸部和胸部以及腰背部疼痛;若轉移到骨盆處,可壓迫直腸和膀胱,造成大小便異常;若轉移到脊髓,可壓迫脊髓中神經,造成神經根疼痛和麻木,甚至導致癱瘓;若轉移到表淺骨骼,能摸到或看到包塊,有時伴有肌肉無力和麻木。骨轉移也易出現骨折,可能會因為打噴嚏或咳嗽而骨折,常見於椎體骨折。
4、肝臟
乳腺癌患者也易出現肝轉移,預後較差,生存期短。通常被發現時易出現大範圍轉移,尤其是骨骼、肺部和大腦轉移。肝轉移主要表現為肝區疼痛、腹脹、消化不良、食慾差和討厭油膩食物。因為肝臟結構受到破壞,又或是轉移到壓迫肝內膽管,影響膽紅素釋放,從而造成黃疸和體重下降、肝區疼痛。
溫馨提示
為能降低轉移復發風險,乳腺癌患者應定期去醫院做隨訪,主要檢查項目是重要標誌物和影像學。同時應培養健康的生活方式,調整好心態,多觀察自身症狀。
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