導讀：把胃癌消滅在萌芽
早期胃癌可以治愈
胃癌目前仍是我國的第一大癌，尤其在北方和沿海某些地區的農村更為常見，在北京地區也是僅次於肺癌的第二大癌。胃癌的病因和大多數癌一樣仍然不甚明了，可能和飲食習慣、北京環境、北京狀況、幽門螺桿菌感染、遺傳易感性有關。
五六十年前，一些國家，如北京、北京、挪威、芬蘭等胃癌發病率很高，但經過努力，現在已有明顯下降，特別是在胃癌高發的日本，在已發現的胃癌患者中，早期胃癌佔40%~70%，其中有一部分在胃鏡下即可切除治愈。由於低張氣鋇雙重對比上消化道造影術和胃鏡檢查的普及，已使胃癌的死亡率降低一半以上。
及早發現是胃癌治癒的關鍵
研究發現，胃癌患者的病情發展主要取決於癌灶的深度，當癌侵潤到肌層，甚至穿透肌層到了胃表面以及相鄰器官時，病情就相當嚴重了，即使手術勉強把癌塊切除，也難以避免地在切除區域出現復發，癌細胞向遠處轉移。
牛老師來到總醫院後，檢查發現，他的病灶已從胃賁門（即胃與食管交界處）延續發展一直侵犯到胃竇部（胃的下部）。也就是說，幾乎2/3的胃黏膜變成了癌病灶，食管已很難通過胃，在胃內完成正常的消化過程。更糟糕的是，癌變的部位不斷滲血，胃腔內有大量咖啡色血液，牛老師的血色素只有正常人的1/3。進一步的檢查還發現，胃癌細胞已通過血管和淋巴管轉移到肝臟、腹腔和鎖骨上，並有繼續蔓延的趨勢。
早期胃癌僅局限在胃黏膜或黏膜下層，不會侵犯周圍組織器官，也很少發生轉移，通過手術完全可以根治。隨著消化道內鏡技術的發展，越來越多的早期胃癌已可通過鏡下黏膜切除、激光治療等，不經開刀即將病灶消滅。
早期胃癌幾乎沒有症狀，僅在少數患者可能出現上腹部的深壓痛，大多數患者感覺不適到醫院就醫時已屬中晚期。牛老師即屬於這種情況。
通過胃鏡檢查就能發現早期胃癌
目前，能夠及時發現早期胃癌的手段主要是x光鋇餐透視和胃鏡檢查。過去沿用了幾十年的普通上消化道造影由於技術局限，漏診率很高，對早期胃癌的檢出作用很有限。近20餘年來，x光機膠片的分辨率和所用鋇劑的顆粒非常細微，再加上減少胃張力藥物的應用，已有可能在所謂“氣鋇雙重顯像”的x光照片上發現早期胃癌的“蛛絲馬跡”，從而為進一步診治打下基礎。但是，這畢竟是一種間接診斷方式，不如胃鏡下直觀，也不能擇取標本，獲得“鐵證”。因此，醫生更願意向患者推薦做胃鏡檢查。有經驗的醫生有一雙“經過訓練的
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