導讀:乳腺癌的手術治療
仿根治術(即簡化根治術)就是保留胸大肌但切除其筋膜的根治術,通過臨床觀察,許多學者認為簡化根治術與根治術治療效果可以相比。擴大根治術在將近70年的時間裡被人們廣泛採用,對提高乳腺癌的療效起了一定作用。 1971年,有人總結擴大根治術500例的療效時提到,術後5年生存率為54%,10年生存率為29%。單獨內乳淋巴結陽性者5年和10年生存率分別為65%、52%,效果較好。因此,臨床估計腋淋巴結受累的病例,以擴大根治術的療效較好。
超根治術未能提高本病的治愈率。因手術範圍廣泛,故手術死亡率和術後並發症發生率均高,治療結果卻不及根治術。 1969年報導ⅰ期312例、ⅱ期67例,術後10年生存率分別為59%和21%,說明超根治術不可取。
全乳房切除術適用於治療小葉原位癌。有人報告,18年間用全乳房切除術和簡化根治術治療的小葉原位癌228例,50%以上的病例隨診滿5年,無一例復發和死亡。還有人報導,從1965~1975年間用各種不同術式治療非浸潤性乳腺癌175例,經密切隨診,11年內無一例復發。
關鍵字:#乳腺癌的手術治療