導讀:不切除乳房的相關知識
心皆受損乳房是女性的標誌,是女性美的體現,也是女性的重要性器官。過去.乳腺癌的治療主要是切除患側全乳房、胸大肌和胸小肌,這種手術帶給女性的是災難性的打擊。起初,困擾病人的是手術後艱難的傷口癒合過程,隨之而來的是患側上肢不適感及活動受限,以及胸部皮膚的麻木、刺痛及不適感覺。在軀體的痛苦漸漸減輕之後,病人的注意力很自然地會轉向對自己形象的評價。由於不對稱的畸形胸部和手術處難看的疲痕疙瘩,她們自慚形穢,不願在公共場合露面,迴避社交活動。更為嚴重的是,多數病人在患病和手術後,由於過分的心理負擔而出現的性慾和性快感的抑制,以致認為自己失去了情慾和性興奮的反應能力,在丈夫面前失去性吸引力,生活完全失衡。這種肉體加之心理的創傷,使身臨其境者備受折磨。要從根本上解決上述問題,最好的辦法是為乳腺癌患者保留乳房。醫學界能做到這一點嗎?乳房可保留從全球範圍看,近百年來乳腺癌手術史的進步,為病人保留乳房已不是難題。 20世紀70年代,歐洲、加拿大等發達國家對約4000名乳腺癌病人.作了選擇保留乳房的腫塊切除術加放療與選擇全乳房切除術的病人的生存情況對照研究。經過長期追踪隨訪,結果顯示兩組病人的生存率相同。 1990年美國國立癌症研究所宣布,保留乳房的治療方法不僅在治療效果上與乳房切除手術的療效相當,而且是早期乳腺癌治療“更可取”的治療手段。保留乳房的治療方法主要適用於早期乳腺癌病人,如乳房局部腫瘤最大直徑在5厘米以下、腋窩淋巴結陰性的病人。一般地說,病變越小,越適合接受保留乳房的小手術治療加放射治療。如果局部病灶數目多或範圍過大,病變位置接近乳頭區,或乳房過小,腫瘤較大,手術後難以保持乳房的完美,則均不適宜接受保留乳房的治療方法。當然,病人是否可以實現保留乳房的治療,還取決於其他一些條件,如病人就診所在醫療單位的放射治療技術設備情況等。手術後,病人應該及時接受放射治療,否則復發率可高達25%—40%。此外,多數病人還需要根據病情接受化療和(或)內分泌治療等全身輔助性治療。以減少遠處轉移的危險。
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