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主持人：對於這一點我們媒體在宣傳上也是責無旁貸的，希望能讓大家重視起防癌檢查。另外，有些網友比較關心，得過良性腫瘤就容易得惡性腫瘤嗎？
趙平：良性腫瘤和惡性腫瘤主要在於核的分裂和有沒有復發轉移。惡性腫瘤它的增長是非常迅速的，而且有遷徙性。癌症就像一隻大螃蟹，有遷徙性，可以轉移到肝、肺和骨等等。而良性腫瘤原則上不管長多大，它是一個良性的瘤子，世界上第一例卵巢的腫瘤，切掉了10公斤，切掉了以後，活20年沒問題，不再复發和轉移。這就是良性和惡性的區別，絕大部分良性腫瘤不會轉變為惡性腫瘤，但是一部分良性腫瘤具有惡性的特徵，少數的良性腫瘤可以惡變。舉例來說我們在臨床上發現許多結腸的絨毛管狀腺瘤惡變率很高，出現30%以上的惡變。如此高的惡變率，我們就要非常小心，或者做預防性切除，能切乾脆切掉，切掉就避免惡變。
防癌檢查後先關注醫生提示
主持人：回到剛才說的防癌檢查問題，比如我去查了，醫生給我一份檢查報告，我應該怎麼對待這份檢查報告，一般來說這份檢查報告會告訴我什麼？
袁鳳蘭：這個報告會因為檢查的項目不同而有所區別，比如做全方位的檢查，提出來你肝上有血管瘤，大概多少乘多少，或你膽囊上有息肉或者直腸上有息肉，這就說明要進一步檢查，因為像剛才趙院長講的，有些息肉會引起癌變，尤其是膽囊和直腸上息肉。所以拿到報告後，還需要針對問題進行定期的檢查。如果這次檢查完了，大夫說就是息肉，就無所謂了，但可能經過一年以後會發現出血，發現息肉癌變了。
里特別提示，一定要關注每次查體大夫的提示，比如說一個人30多歲，檢查結果有脂肪肝，大夫就會向他提出多運動，減少高熱量的食物吸取，不要更多的服用一些保健藥等，對於年紀大的如果出現這些問題，大夫會結合血脂和膽固醇的情況，看高到什麼情況，給出建議。要注意大夫的提示，覺得查完體，大夫說什麼建議不去注意，這樣很不好。希望大家要注意，千萬不要檢查完了無所謂了。可以告訴大家，今年的查體結果未必代表明年，也許今年查體沒事，明年就出事了。我們曾經在一個地區查體，有一個老師第一年查體沒來，第二年來了，說前年查體沒有乳腺增生，今年增生這麼厲害，查一次體到底管多長時間，誰也不敢說，這跟個體免疫差別有關係。建議大家查體過程中，無論在單位查體，只要提出建議，一定要嚴格遵守，不要過分地去想，也不要負擔太重
趙平：大眾的醫療知識是非常缺乏的，因此99.9%的人拿到檢驗報告以後，會特別高興地告訴別人，我什麼都正常。檢查報告這張紙什麼都正常，不意味這人就正常。就是得了癌，你的許多檢查指標也可以是正常的，正常的指標並不意味著你沒有這樣的危機。第二，國外怎麼去解釋指標呢，我在國外的時候，我也做過家庭醫生，我所管的人他們的指標不寄給病人，都寄給我，我是他們的家庭醫生，我會向病人解釋哪個指標意味著什麼？我會很清楚地告訴他，你的肝功能指標正常，並不意味著你不得癌。我們現在出了一本《抗癌之窗》，這本雜誌就是要告訴老百姓，你應該正確科學的看待這個問題。第三，大眾缺乏這方面的知識，如何由被動變成主動，就像我說像家庭醫生似的指導他們，這點做起來很難，我們現在正在思考，通過什麼機制，從一部分人群做起，關心自己健康的人需要有一個保護神，我們可以提供這樣的保護神，有人說我有錢，我想僱保健醫生，我說可以，只要付這個錢，我們就會提供。但是就是這樣說說而已，我們有體制，沒有機制。我們開研討會說這種東西醫院不可以做，我們可以這樣做。可以是家庭健康顧問，也可以是私人的，也可以是公共的，這樣恐怕能夠有所幫助。
關鍵字：#良性腫瘤會轉變為癌症嗎
