導讀：顱咽管瘤臨床診斷的標準
下丘腦症狀：表現為尿崩、貪食、肥胖、性功能障礙、兒童器官發育不良及成人性慾消失。
1.臨床表現
（1）下丘腦症狀：表現為尿崩、貪食、肥胖、性功能障礙、兒童器官發育不良及成人性慾消失。
（2）垂體功能障礙：表現為女性溢乳，月經失調或聞經、不育。男性毛髮脫落、性慾減遲，甲狀腺功能底低下，多飲多尿。
（3）視交叉受壓，引起雙顳側偏盲或單側視野缺損。
（4）高顱壓症狀，表現為頭痛、嘔吐及眼底視神經乳頭水腫。
（5）其他症狀：額葉與額葉L受壓產生精神症狀，顳葉癲癇。腫瘤長入後顱窩引起多組腦神經(三叉，面、聽、吞嚥及迷走神經)損害。
2．輔助檢查
（1）頭顱x線攝片：有時可見蝶鞍後床突及鞍背低下形成短鞍背，鞍底低平，蝶鞍前後徑相對增大，如蝶形，大多有鈣化斑塊或囊壁鈣化，呈弧線狀或蛋殼狀。兒童病人顱壓增高者表現為顱縫分離、腦凹壓跡增多等變化。
（2）腦血管造影：頸內動脈造影時可見前動脈起始段提高，前交通動脈前移或後交通動脈及基底動脈後下移位等變化。
（3）CT,頭顱水乎位及冠狀位掃描可顯示腫瘤囊變區呈低巒度影，鈣化灶為高密度。腫瘤實質部呈均勻略高密度，注割造影劑後腫瘤實質部密度增強，囊腫部儀有囊壁密度增強。
（4）MRI：可見腫瘤影，冠狀位可見腫瘤向鞍上及第3腦室方向擴張，擴張範圍對於術入路有重要意義。冠狀位可了解腫瘤與正常垂體間關係，用於與垂體瘤鑑別診斷。
（5）內分泌檢查：顱咽管瘤血清GH、LH、FSH、ACTH均可降低，有時PRL增高。
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