導讀：放射治療是利用放射線來抑制和殺滅癌細胞而達到治療的目的。因癌腫的組織來源、部位、大小、病人的身體狀況等均有差別，所以各種癌腫對射線的敏感性差異很大。
放射治療即所說的放療，不但用於某些癌腫的單獨治療，而且也常用於癌腫手術前或手術後的鞏固性治療。用於術前，可縮小瘤體，穩定病情，固定組織，有利於手術剝離；用於術後，可殺滅手術未能清除的殘存癌細胞，斷絕癌源，防止複發。
從臨床上講，對放射線最為敏感的也就是治療效果最好的，如白血病、淋巴肉瘤、睾丸精原細胞瘤和無性細胞瘤最敏感；中度敏感的如皮膚癌、子宮頸癌、食道癌、唇癌、陰莖癌、乳腺癌、甲狀腺癌等；敏感性最低的如成骨肉瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤等，其治療效果就較差。
放射治療雖然能消滅癌細胞，但也有或多或少要損害一定數量的正常組織的破壞性一面，所以會出現一些局部和全身性損害和反應。如局部組織腫脹、皮膚充血、色素沉著，毛囊角化、皮膚乾性脫皮、脫髮等；全身出現乏力、噁心，食慾減退、失眠、白細胞下降等。但對此不必緊張，因絕大部分病人服用緩解藥物後均可恢復，一般無後遺症。將要進行或正在進行放療的腫瘤患者，要相信經治醫生會千方百計採取措施，將放療的副反應減少到最低程度。
（一）放療患者的食補
放療的副反應較多，如引起粘膜損傷，骨髓抑制，白細胞減少等等。與營養失調有關的副反應有：頭頸部放療損傷味覺細胞，使味覺減退或消失，造成食慾不振；口腔、食道、胃腸道等部位接受放療後，粘膜充血、水腫、繼而發生糜爛，出現吞嚥困難，噁心嘔吐，腹瀉，便血，少數病人可能發生消化道穿孔；同時可以抑制胃酸及各種蛋白酶分泌，減少胃腸消化功能並不可能造成電解質的丟失等等。
由於上述原因，放療期間和放療後的病人飲食護理十分重要。一般要給病人流食、半流食，根據病人的狀裝飾品酌情經驗數量和次數，不可勉強。飲食中宜增加一些滋陰生津的甘涼之品，如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸薺、枇粑、獼猴桃等等。對於狀裝飾品較差的病人可以給予靜脈高營養，以補充體內的嚴重消耗。
而且放射治療會消耗一些體力及熱能，因此在放射治療中應注意營養的補充，保證足夠的蛋白質及熱能。還要注意多吃些滋潤清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸薺、菱角、鴨梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、綠豆、圓魚、香茹、銀耳等食物，忌食用辛辣、菸酒等刺激性物質。
由於放射治療癌腫的部位不同，飲食上除以上食品外，還應注意選擇以下食品：
（1）頭部放射治療
頭部放射治療應多食用滋陰健腦、益智安神的食品，如核桃、栗子、花生、綠茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠蘿蜜紅棗、海帶、酸棗、豬腦等。
（2）頭面部、頸部放射治療
頭面部、頸部放射治療多食用滋陰生津、清熱降火的食品，如梨、橘子、蘋果、西瓜、菱角、蓮藕、柚子、檸檬、苦瓜、蜂蜜、綠茶、茭白、白菜、鯫魚、海蜇、淡菜等。
（3）胸部放射治療
胸部放射能源部多食用滋陰潤肺、止咳化痰的食品，如冬瓜、西瓜、絲瓜、橘子、白梨、蓮藕、慈姑、淮山藥、蘇子、紅蘿蔔、黃鱔魚、楷杷果、杏等。
（4）腹部放射治療
腹部放射治療多食用健脾和胃、養血補氣的食品，如橘子、香櫞、楊梅、山楂、雞肫、鵝血、薏米粥、鮮薑等。
（5）泌尿生殖系統放射治療
泌尿生殖系統放射治療多食用育陰清熱、補腎養肝之品，如枸杞子、無花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、雞蛋、花椒、茴香、香菜、胎盤等。
除腹部放射治療可能有食慾不振，甚至有噁心、嘔吐外，其他部位放射治療時無明顯的食慾不振，所以在飲食方面不必過多限制，採用少量多餐，供給營養豐富的食物，原則上應以易消化吸收的高蛋白、高維生素的飲食為主，以滿足病人的組織再生、癒合及修復的需要。
（二）放療患者的康復護理方法
放療的全身反應與受照射部位的體積大小，受照射的部位、劑量，個體的易感性，以前是否接受過放療、化療等多種因素有關。當前各專科醫院進行的放療全身反應多不嚴重，有些病人甚至完全沒有全身症狀。全身反應包括血液系統、消化系統、神經系統方面的反應。具體表現及相應的康復護理方法如下：
（1）血液系統表現
由於骨髓和淋巴組織對放射線屬於高度敏感，一般在放療後第二週開始全身出現反應，主要表現為白細胞、血小板的降低。綜合康復護理方法如下：
1、每週查血像
如白細胞低於4×109/升［4000/（毫米）3］，血小板低於80×109/升［8/（毫米）3］地時，應及時尋找原因治療。
2、配合藥物治療
如昇血藥物維生素B4、鯊肝醇；中藥雞血藤、當歸、熟地、黨參等具有補氣養血作用。
3、飲食護理
在參考放療患者的食補同時，應注意食入具有補氣養血作用的食品，如大棗、赤小豆、花生、蘆筍、香菇、黑芝麻、蜂蜜、豬肝、菠菜等，經驗證明對增強體質很有幫助。
4、防止感染和出血
白細胞的降低導致機體抵抗力的下降，因此，在生活上要注意諸多方面的護理以防止感染：如口腔要保持衛生，飯後，睡前要刷牙，監測體溫變化，以及時發現有無發熱等感染徵象；對較弱的病人，鼓勵做深呼吸運動，臥床者要協助定時翻身、扣背，以預防肺部並發感染；還要注意保持皮膚清潔等。
血小板降低易導致出血，此時應及時發現皮膚、黏膜有無出血；牙刷宜選擇柔軟的，刷牙時不可用力過猛，防止損害牙齦黏膜導致牙出血；還要密切觀察大、小便情況，及時發現消化道、泌尿道出血。
（2）消化系統表現
在放療治療中，腫瘤病人尤其是患腹部、盆腔腫瘤的病人，往往會出現胃腸道反應，引起種種不適。這是因為胃腸道黏膜對放射線十分敏感，可引起胃腸黏膜充血、水腫、損傷，病人表現為食慾不振、厭食、噁心、嘔吐，甚至腹瀉或腹痛等，這不僅影響了病人營養的攝入，也拖延了放療進程，有時不得不減少放射劑量，從而影響治療效果和治愈率。綜合康復護理方法：
1、飲食調理
配以清淡、少油的流質飲食，如牛奶衝雞蛋、藕粉衝雞蛋、麵糊衝雞蛋、碎爛麵條等飲食。總之，使食物經加工烹調變為極細軟、易吞嚥，並易消化吸收，應注意維生素、礦物質和微量元素的補充。以少量多餐的方式，保證營養的攝入。
2、藥物治療
以往臨床常用鎮壓吐劑來治療，如滅吐靈等。現臨床採用一種叫思密達的新藥。該藥為消化道黏膜的保護劑。不僅對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，並通過與黏液蛋白結合，來修復黏膜和提高黏膜的屏障防禦功能。在進行腹部、盆腔放療中，可用思密達口服或保留灌腸，以減輕或避免出現明顯的消化道反應症狀。
（3）神經系統表現
病人主要表現全身疲乏無力、頭痛、頭昏、嗜睡或失眠。
主要採取對症處理的方法，病人臥位休息給予鎮靜劑、安定劑，由於這一類藥物種類很多，作用又不盡相同，因此應按醫生的囑咐給藥。一般病人的上述反應均較輕微，不必緊張，放療結束，症狀就會消失。
關鍵字：#癌症放療護理
