導讀：新方法檢測乳腺癌淋巴轉移
最近，哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院科研人員發現了一種方法，能判定乳腺癌是否出現了腋淋巴轉移，檢出率高達83.3%。這對於預測乳腺癌患者的預後生存率和生活質量十分重要。
乳腺癌是一種常見的女性惡性腫瘤，其腋下淋巴結有無轉移，是估計乳腺癌預後的最重要因素。一般認為，淋巴結累及數目的多少與預後關係密切。其中，直徑小於1厘米的微小乳癌未侵襲局部淋巴結，5年生存率可達90%；而腫瘤直徑大於5厘米並伴有區域淋巴結轉移者，5年生存率僅為40%。臨床上，與乳腺癌預後相關的因素有很多，包括腫瘤大小、病例類型、臨床分期、腋淋巴結轉移及激素受體狀態等病理生物學特性。這當中，尋找新的、創傷小的腋淋巴結轉移檢測方法，將有助於改善乳腺癌病人的治療效果，提高其生存質量。
哈醫大教授龐達在教育部博士點基金和黑龍江省傑出青年基金的支持下，指導採集了66例女性乳腺癌患者清晨空腹靜脈血液標本，進行血清分離，同時應用蛋白芯片時間質譜分析技術獲得原始數據，以計算機精確繪製出蛋白質質譜圖，通過數據分析建立最佳篩選診斷模型。在對腋淋巴結有無轉移的血清蛋白指紋圖譜數據比較分析後，他們找到了表達差異有統計學意義的11個蛋白質峰，其中3個蛋白質峰被選擇並成功構建了兩個分類診斷模型，對乳腺癌腋淋巴結轉移檢出率高達83.3%。
研究結果表明，此項血清蛋白質指紋圖譜技術，能有效區分乳腺癌和非乳腺癌病例，這就避免了通過活檢檢測區域淋巴結轉移而可能發生的並發症，也彌補了基因診斷、分子生物學檢測的低敏感性與低特異性。正因為其敏感性和特異性均遠高於現有的各種腫瘤標誌物，因而可更準確有效地捕捉到腋淋巴結轉移的“蛛絲馬跡”，對乳腺癌的早期診斷、改善預後，以及保乳與否的術式選擇有著重要的意義。
專家評價指出，這一重要成果為篩選乳腺癌分子標誌物提供了重要的線索和依據，對乳腺癌的診斷和治療有重要幫助。該項成果日前獲第11屆黑龍江省自然科學技術學術成果一等獎。
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