導讀：臨床護理
（一）一般護理
1、熱情接待病人，做好人院宣教工作，消除病人恐懼心理，使病人產生信任感，能積極
配合治療。
2、注意休息，減少活動量，以減輕肝臟負荷。
3、保證蛋白質攝人，進食適量的脂肪和高維生素。
4、對有腹水者，要限製鹽的攝人，每日3-5ｇ；對有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暫時
停止蛋白質的攝入，攝入以糖為主。
5、保持床單位整潔平整，定時翻身，消瘦者每日用紅花乙醇按摩骨突處，以防止褥瘡。
6、對肝昏迷者及不能進食者做好口腔護理。
（二）病情觀察
1、觀察生命體徵變化及意識狀態，以及時發現病情變化。
2、觀察肝區疼痛的性質、持續時間、有無放射等。
3、肝介人治療術後，觀察患者足背動脈搏動及傷口有無滲血，觀察血壓變化。
4、放化療術後，應密切觀察各種副作用的發生，做好對症處理。
（三）對症護理
1、肝區疼痛者，按三級止痛法給予鎮痛劑，做好心理護理，做好緩解疼痛的衛生宣教。
2、對食慾不振者應經常更換飲食花樣，少食多餐。上消化道出血者活動期應禁食。
3、腹脹並伴有腹水者，應取半臥位，保持床位整潔，定時翻身，防止褥瘡。
4、各種並發症的護理。
（四）健康指導
1、積極戒菸、戒酒。煙草中有多種致癌物質；長期飲酒過度，加重肝臟負擔，對疾病康
復有害。
2、解除患者思想負擔，鼓勵患者積極參加文娛活動，生活有規律。在病情得到緩解後，
應參加力所能及的工作，消除“不治之症”的影響，維持機體正常功能。但在代償功能減退並發感染的情況下必須絕對臥床休息。
3、注意個人衛生，及時更換污染的被服衣物，保持環境清潔，通風良好。經常修剪指甲
，防止抓傷皮膚造成感染。避免碰撞和擠壓水腫部位的皮膚。
4、積極預防褥瘡，臥床病人每2小時更換一次體位。腹水合併肢體水腫者，應正確掌握
記錄出人量及測量腹圍的方法。
5、飲食調護，特別是術後康復期和化療過程中，一定要注意飲食調護，以利康復。進高
熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，有水腫者不可食鹹肉、泡菜，有肝硬化者禁食硬、熱、刺激性食物。
6、對化療患者應觀察藥物毒性反應，如口腔潰瘍可用鹽水或硼酸水漱口，局部塗龍膽紫
；脫髮者戴假髮；定期復查白細胞，如白細胞低於4*109／L，則應暫停化療，因化療藥品容
易抑製造血系統並發感染；注意病室空氣流通，室內定期消毒，限制探視。
7、肝癌手術者，術前全面查肝功能和凝血功能，術前3天進行腸道準備，口服鏈黴素吃分2次，手術前晚再作清潔灌腸，術前3 天肌注維生素K1。
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