導讀:鼻咽癌放射治療的後遺症處理-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
鼻咽癌放射治療的後遺症有張口困難、放射性脊髓損傷放射性腦病等,放療後遺症的中西醫綜合治療方法有:
1.張口困難:緣於顳頜關節及其周圍的咀嚼肌,經放射後發生退行性變,肌肉萎縮及纖維化。表現為張口時顳頜關節活動障礙、顳頜關節疼痛。對此,目前尚無滿意的解決辦法。
有報導用中藥乳香、沒藥、田七、全蠍、威靈仙等研末後,加入熱融的白蠟中拌勻製成藥蠟,每天將藥蠟用熱水浸泡至可塑狀時,敷貼顳頜關節,同時作張閉口動作,並用手指揉按顳頜關節,對張口困難有一定緩解作用。在放療中或放療後,在中藥方中加入葛根60g、柴胡12g、地龍30g,對日後顳頜關節功能障礙,可起到減輕作用。
2.放射性脊髓損傷:多在放療後結束後3個月左右出現。早期者表現為低頭時觸電感並向四肢遠端放射,亦稱Lhermitt氏徵;晚期者以頸段脊髓橫貫性損傷為主,表現為肢體無力到完全癱瘓,痛、觸覺減退。大便乾結或二便失禁。
治療可予激素如地塞米松10~20ml加於5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每天1次,連用7~10天后,改用口服;血管擴張藥如胞二磷膽鹼250ml,肌注,每天1次,連用20~30天;複方血栓通,每天3次,每次1~2片;腦神經營養如腦活素20ml加於10%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1次,連用10天。有條件者,可配合作高壓氧艙治療。同時配合補腎養陰的中藥:女貞子15g,山萸肉15g,枸杞子12g,玉竹30g,生地15g,熟地20g,冬蟲夏草6g(另燉),補骨脂15g,杜仲15g,懷牛膝15g,水煎服,每天1劑。
3.放射性腦病:發生在放療後10個月至7年不等。表現為記憶力下降,顱神經損害徵,一側肢體無力,或伴有頭痛,甚至精神異常如多語、語無倫次、表情呆滯等。
治療與放射性脊髓損傷相同。若出現顱神經損害徵時,中藥除用滋補腎陰外,應加入被祛風通絡之品,如蜈蚣5條、地龍30g、全蠍10g、殭蠶15g,另外用蜈蚣、地龍、全蠍、殭蠶各30g,研碎拌勻,分成30等份,每天服1份,水沖服。
關鍵字:#鼻咽癌放射治療的後遺症處理