健康藻知道 | 患者在化療過程中經常會出現的五大副作用 | 癌症 | 療程輔助 | cancercare

只要化療，毒副反應幾乎不可避免。與療效一樣，毒副反應通常是劑量依賴性的。增加劑量，提高療效，毒性增加。化療成功與否，在很大程度上取決於如何解決好療效與毒副反應之間的關係。不同的個體對藥物的吸收、分佈、代謝、排泄可能有差異，要密切觀察與監測每個人。

一般情況下，化療的副作用具體會有如下幾個方面的表現：

1.骨髓抑制：為最常見副反應，多發生於化療後7-10 天，絕大多數病人可平穩度過，或應用集落剌激因子預防;

2.消化道反應：噁心、嘔吐最常見，其中順鉛為最強的致吐藥物，目前臨床應用5-HT3 受體拮抗劑己明顯減少了其發生率，同時病人可配合可口清淡的飲食，避免過飽及油膩。其他如食慾減退、便秘、腹瀉、口腔炎等多為一過性，經臨床對症處理均可迅速恢復;

3.肝、腎功能損傷：某些化療藥物可引起肝腎功能損傷，一般與劑量有關。突出的有順鉛引起的腎損傷，臨床常規水化及利尿可預防其腎損害。肝損害可以預防，亦可治療，如肝得健可保護肝臟免受損傷，一旦損傷又可促使其儘早恢復;

4.局部反應：最常見的是藥物不慎滲漏至皮下組織，引起局部化學性損傷如紅腫/疼痛，甚至破潰壞死，臨床多用普魯卡因對滲漏區周圍組織進行封閉，保持清潔，避免感染，皮膚未破潰者可用硫酸續或如意金黃散等藥物外敷。對於易滲漏至血管外的藥物如諾維本等，建議採用深靜脈置管化療予以預防;

5.其他：有些化療藥毒副反應對某些特定臟器具有選擇性，如阿黴素等藥物的心臟毒性;環磷酷膠特別是異環磷眈膠可導致出血性膀脫炎( 可用藥預防) ;博來黴素引起的肺纖維化;長春新鹼等引起的周圍神經炎;泰素、泰索帝等的過敏反應及神經肌肉症狀等。這些毒副反應多數可預防和( 或) 治療，如止吐、粒細胞減少、肝腎毒性等。