導讀:在現代社會中,晚期癌痛的治療不僅僅是一個醫療問題,同時也是一個涉及廣泛的社會問題。
世界衛生組織(WHO)根據32篇發表資料的綜合分析指出:70%的晚期癌症可出現明顯的疼痛,每年至少有350萬癌症患者遭受疼痛的折磨,其中只有部分人可能得到合理疼痛治療。
國內最新資料指出:我國腫瘤疼痛的病人中僅有41%得到有效緩解,而晚期癌痛僅有25%得到有效緩解。本文介紹目前我國晚期癌痛常用的治療方法和有關存在問題及分析、對策。
直到目前國內、外學者都在進行晚期癌痛的系統流行病學調查, FOLEY(1979年)報導一組癌痛的發生率為45-85%不等,PROTENOY (1989年) 報導晚期癌痛的發生率為95%,國內上海醫科大學一組病例為30-79%,平均64.25%(532/828), 其中原發性肝癌為90%。
此外,WHO根據32篇發表資料的綜合分析指出:70%的晚期癌症可出現明顯的疼痛,每年至少有350萬癌症患者遭受疼痛的折磨,其中只有部分人可能得到合理疼痛治療。於此同時腫瘤的發病和死亡率都在增加,據李樹業(1998年)報導陝西寶雞惡性腫瘤的發病率為41.6%;全國腫瘤防治研究辦公室李連弟(1997年)報導70年代我國惡性腫瘤死亡率為83.65/10萬,而到了90年代上升至108.26/10萬,增加了29.42%,其中城市增加了22.63%,鄉村增加了32.15%[1-5]。
根據2003年全國腫瘤學術大會上消息:近年來,我國癌症的發病率呈上升趨勢,目前惡性腫瘤仍居城市人口死因的首位。 20世紀80年代世界衛生組織(WHO)提出:到2000年在全世界範圍內實現”讓腫瘤病人不痛”的奮鬥目標, 儘管經過全世界範圍的努力,特別是近十餘年來經過我國政府及一大批有志於腫瘤疼痛治療的管理人員和醫務工作者的辛勤勞動,然而直到目前,在晚期癌痛治療領域我國距離這一目標的實現還有較大的差距。
如何進一步加強腫瘤疼痛治療的力度,不僅僅是我們從事醫務工作者的任務,也是全社會任務之一。這裡我們介紹晚期癌痛現代治療的常用方法和發展趨勢。
關鍵字:#腫瘤疼痛的流行病學調查