導讀:鼻咽癌手術後的護理
由於鼻咽癌極易發生淋巴轉移和遠隔轉移,而鼻咽癌細胞對放射線治療和化學治療都非常敏感,所以鼻咽癌的治療以放射線治療為主,化學治療為輔,通常並不考慮手術治療。若治療後在鼻咽部或頸部復發,則考慮手術治療,但若治療後發生遠隔轉移,則通常就只好考慮用化學治療來做姑息性治療了。而如果採用手術的方式治療鼻咽癌,下面9個護理一定要做好:
1、嚴密觀察輸血、輸液是否通暢及有無反應,若條件允許,設專人護理。
2、術後少量出血可予壓迫止血。發現有新鮮出血不止,應立即打開創口,重新止血。
3、創口處理,術後第二天更換敷料,如負壓引流滲出不多,可於48小時內撤出。
4、應用抗生素控制感染,如有感染,可回大抗生互的劑量度,處長除去引流物的時間或者持續引流至感染補控制為止。
5、防止肺部並發症。加強氣管內吸引,滴入搞生素液。如為喉部分切除術或者喉功能重建術,術後誤吸明顯,可戴用帶氣囊的氣宇航局套管以防誤吸。
6、術後第二天開始鼻飼,等創口癒合、進食無誤吸後,術後10天可拔除鼻飼管。
7、術後2-3天可坐起,爭取早日聞床活動。
8、咽瘺,術後邵出現涎液由創口滲漏,輕者回壓包紮或者用膠布牽拉,多可自愈,較大咽瘺可用碘念紗條填塞,至癒合止,少數經久不癒者,可手術修補。
9、喉部分切除或者喉功能重建術者,創口癒合後可堵管說話,喉全切樣者,等痊癒後,訓練食管發音或者戴人工喉。
(編輯:SY)
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