導讀：有70%以上的晚期癌症患者遭受疼痛的折磨。 78%的癌痛是癌症本身引起的，這是腫瘤在骨、神經、內臟、腦、皮膚和軟組織內轉移擴散造成的壓迫或浸潤所致。
癌痛是癌症患者最不能忍受的症狀。有70%以上的晚期癌症患者遭受疼痛的折磨。 78%的癌痛是癌症本身引起的，這是腫瘤在骨、神經、內臟、腦、皮膚和軟組織內轉移擴散造成的壓迫或浸潤所致。用正確的治療，大多數患者的症狀能夠得到很好控制。用藥物解除疼痛只是正確治療的一部分。但是，癌症患者因為一般狀態差，或無法耐受強烈的放化療，止痛藥物的合理應用就成為癌痛患者解除疼痛的最主要的治療手段。常用的止痛藥有非阿片類、弱阿片類和強阿片類止痛藥及輔助性藥物。非阿片類藥物有阿司匹林、撲熱息痛（對乙酰氨基酚）、布洛芬等；弱阿片類藥物有可待因、氧可酮等；強阿片類藥物有嗎啡，杜冷丁（哌替啶），美施康定（嗎啡控釋片）等；輔助藥有安定等。
在選用止痛藥時要注意按“階梯”給藥的原則。 “階梯”是指選止痛藥應由弱到強逐級使用。第一步應使用非嗎啡類（代表藥為阿司匹林）；第二步，使用常規非嗎啡類藥物無效時應用弱阿片類藥物（如可待因）；第三步，當以上複合用藥仍不能解除疼痛時，對待中度到劇烈疼痛應使用強阿片類藥物（代表藥物如嗎啡）。另外還要注意按時給藥，而不是等到疼痛難忍的時候再給藥。下一劑藥應在前一劑藥效消失之前給予，這樣可以連續不斷的解除疼痛。止痛藥物應盡量口服。因為這種方式簡單，可免除因注射引起的不適。除要按以上原則選用藥物外，還要考慮到病人的具體情況和藥物特點，如嗎啡有呼吸抑製作用，如果患者本來呼吸功能欠佳，再選用這種藥物就會造成嚴重後果。另外，藥物使用不當還會造成耐藥和成癮等。只有正確使用藥物才可能有效緩解疼痛，提高生活質量。
關鍵字：#癌症疼痛止痛藥給藥原則
