導讀：很多人會在輸液的時候覺得藥滴得太慢，想盡快輸完，就會自行調快速度。還有的人覺得有點不舒服，就調慢了滴速。
很多人會在輸液的時候覺得藥滴得太慢，想盡快輸完，就會自行調快速度。還有的人覺得有點不舒服，就調慢了滴速。其實，這樣做都是很危險的。滴注速度必鬚根據患者年齡、病情、藥物性質、輸液總量和輸液目的等多方面因素確定，而不能單靠患者的感受隨意調節。
1、患者的年齡。一般情況下，一個健康的成年人其輸液的速度應為每分鐘40～60滴。兒童、老年人由於器官發育不完全或功能降低，輸液速度應減慢，兒童的輸液速度為20～40滴/分鐘，老年人輸液速度不應超過40滴/分鐘。一些特殊患者，如患有心髒病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者，輸液速度應更慢，30～40滴/分鐘為宜。
2、患者的病情。患有心髒病或肺部疾病的患者，其輸液的速度應減慢，一般應為每分鐘30～40滴。此類患者輸液的速度若過快，容易引起心衰或肺水腫等不良反應。
3、所用藥物的種類。在臨床上，有很多藥物的滴注速度是需要嚴格控制的。例如前面提到的硝酸甘油。此藥在正常濃度下，其滴注的速度應為每分鐘8～15滴。若滴注的速度過快，可引起搏動性頭痛、顏面潮紅、血壓下降、心率加快、昏厥等不良反應。
輸液速度如果過快，易加重心臟負擔，引起心衰或肺水腫等不良反應。如硝普鈉在滴注時需嚴格控制滴速，過快可使血壓急劇下降。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應8～15滴/分鐘，過快則可引起血壓下降、心率加快甚至昏厥。鉀劑滴速過快可能引起高鉀血症，表現為四肢無力、手腳口唇發麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂，甚至心臟停搏。輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營養藥物過快，可引起面紅、發熱、噁心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。
當然，輸液速度也不是越慢越好，需要根據病情調整輸液速度。搶救嚴重脫水或失血過多的休克病人時應快速補液，通常每小時進入體內的液體要達到幾千毫升。治療某些顱內壓增高的患者，20%甘露醇250毫升靜滴時間不應超過30分鐘，滴速過慢可能起不到降低顱內壓的效果。
靜脈化療是治療惡性腫瘤的重要方法之一,發皰類化療藥泛指能夠引起局邢皮膚疼痛、發炎、起皰或破壞組織納構,導致組織死亡和壞死的藥物製劑,如絲裂黴素、紅黴素、阿黴素等,這類化疔藥對局部刺激較大,一般要求在1小時內完成輸注,輸液速度較快,可導致局邢靜脈炎，靜脈疼痛等情況。
依據藥物特性調節輸液速度，非發皰性(非刺激性)藥物可以稍快輸入，減少輸液時間過久致肢體活動引起滲漏;發皰性(腐蝕性)、刺激性藥物對血管刺激較大，應注意控制輸液的速度，防止肢體疼痛後活動引發的滲漏。對發皰性(腐蝕性)、刺激性藥物，應選擇較粗直、易於固定的靜脈，為減少滲出率，可選擇靜脈留置針進行穿刺，但留置針不可長時間放置，在化療藥輸液完畢即要拔除，防止重複使用相同靜脈導致靜脈炎及局部反應。
腫瘤患者化療多個療程的治療，而化療藥物的毒性及對血管的刺激遠比一般藥物大，合理選用血管。按照先遠後近的原則選擇手背，前臂彈性好無靜脈竇的粗、直血管。選用適合的穿刺針。根據血管及個體差異選用留針或穿刺針頭，減少輸液一側肢體活動及妥善固定針頭。使用留置針，控制好化療藥物的輸液速度。
關鍵字：#輸液時隨意調節速度可危及生命
