導讀：細述乳腺癌手術後的康復
心理康復
資料顯示，乳腺癌患者的心理障礙發生率遠高於其他惡性腫瘤。主要表現為:
(1)失去了女性第二性徵,減少了性吸引力,怕引起性生活障礙,影響夫妻關係及家庭穩定性;
(2)由於形體缺陷而失去生活的信心。
心理干預的主要策略包括：醫護人員通過實施勸告、安慰、支持、解釋、保證等言語交流，使患者樹立與疾病抗爭的信心；通過教育，糾正患者對疾病的錯誤認知，向患者傳播正確的疾病相關知識，幫助患者構建健康的生活理念；動員家庭及社會力量的支持；配合運用心理治療技術，如放鬆訓練、正強化、生物反饋及暗示治療等對患者進行心理干預。
運動康復
患者出院後，要堅持上肢功能訓練，鼓勵病人自己用患側肢體做進餐，梳理頭髮，洗臉等動作。練習用患側手掌按對側肩部及同側耳部的動作，逐漸可將患側手經頭頂按及對側耳廓。並可作如下動作
①手指爬牆運動：雙腿稍分開，直立於牆前，患側手掌向下，手指逐步向上爬，直至手臂可伸直。
②拉繩運動：繩子一根，將一端係於門柄上，另一端握於手中，面門而立，做劃圈運動。由小到大，由慢至快，直至手可伸直。
③滑輪運動，在高於頭部的橫桿上搭一根繩子，雙方各握一端，作滑輪樣動作。
飲食指導
乳腺癌手術後患者飲食中應該遵循下列原則：
（1）減少脂肪攝入量：有人分析了22個國家乳腺癌死亡率與每人平均脂肪消費量，發現無例外地表明凡人均脂肪攝入量高的國家，其婦女乳腺癌死亡率也高，兩者呈正相關關係。科學家建議將脂肪攝入量控制在每天總熱卡量的20%以內。
（2）減少總熱卡攝入量：總熱卡攝入量增加，可刺激腦垂體和卵巢，使雌激素分泌增多，使乳腺癌發病率增加。總熱卡攝入量的減少應該以維持正常體重為底線。
（3）合理攝入蛋白質：肉類攝入多，乳腺癌發病率則升高；大豆蛋白則相反可以降低乳腺癌發病率，原因在於其中的植物雌激素可以阻斷人體內雌激素的作用。
（4）戒除咖啡、酒精：酒精可以提高血液循環中的雌激素水平。咖啡中的三甲基黃嘌呤可以刺激乳腺組織增生並引起乳腺疼痛。
隨訪
乳腺癌患者手術後應該終生隨訪，目的在於觀察局部復發、遠處轉移及對側乳腺癌。手術後第一年每3月隨訪一次，第一年以後每6月隨訪一次，每月進行自我乳腺檢查，每年進行一次乳腺鉬靶檢查，胸部X線檢查及肝功能檢查。
(編輯:SY)
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