導讀:癌症相關貧血的原因是複雜的,可能包括急慢性出血,溶血,腫瘤細胞或微生物的骨髓浸潤,營養缺乏,遺傳因素,腎功能障礙,
癌症相關貧血的原因是複雜的,可能包括急慢性出血,溶血,腫瘤細胞或微生物的骨髓浸潤,營養缺乏,遺傳因素,腎功能障礙,以及癌症本身引起的慢性病貧血。另外,放化療所致的骨髓抑制必須考慮在內。
骨髓生成三種重要的血液成分:給人體細胞輸送氧的紅血球;抵抗感染的白血球;幫助血液凝結和止血的血小板。化療會破壞骨髓細胞,從而使產生的血細胞減少。每种血細胞數量的減少,會引起特定的副作用。在化療期間,醫生會經常檢查病人的血像,並根據情況作出相應的處理,或暫停化療,或應用升高白細胞、紅細胞和血小板的藥物,必要時還要考慮輸血。
1.貧血當紅血球太少時,人體組織得不到足夠的氧,從而不能正常工作。這種現象叫做貧血,症狀表現為疲勞、頭昏眼花、臉色蒼白、身體發冷,甚至呼吸急促。
針對貧血病人能做的應對主要包括加強營養,注意維生素的攝入,選擇一些具有生血的食物如大棗、花生等。同時還要注意適當休息以減輕症狀。
癌症相關貧血需補充鐵劑的患者包括:1) 真性缺鐵患者,鐵蛋白<30ng/dl,2) 因功能性缺鐵而對促紅素治療無反應的患者,3)對鐵蛋白大於等於100ng/ml的患者不推薦使用鐵劑。
2.感染當白血球數量降低到正常以下時,機體的抗感染能力會出現不同程度的降低,從而導致各種感染。感染可發生在身體的任何部位,但一般以口腔、皮膚、肺、尿道、直腸和生殖器官等部位較為常見。
病人可採取以下措施來預防感染:
(1)注意飲食衛生,飯前便後要洗手。
(2)注意口腔衛生,輕刷牙、勤漱口。
(3)勤擦洗皮膚,保持皮膚清潔。要特別注意肛門和外生殖器的清潔。
(4)保護皮膚免受損傷。
(5)遠離患有感冒、流感等傳染病的病人,避免去人多的地方。
(6)飲用足量的水,保持正常尿量。
3.出血化療藥物會影響骨髓生成血小板的能力。當血小板降低到一定程度時,就會影響止凝血功能,出現止血障礙或者自發出血。如果病人發現皮膚上有瘀血的小紅點、尿液泛淡紅、大便帶血或發黑、牙齦和鼻出血、劇烈頭痛、頭昏眼花、虛弱加劇或關節肌肉疼痛這些情況告應及時告訴醫生。
如果血小板數很低,為了避免發生問題,病人可遵循以下建議:
(1)在未經醫生許可前,不要服用任何藥物,這包括阿斯匹林和其它非處方消炎止痛藥。因為其中的某些藥會破壞血小板,加重出血問題。
(2)在未經醫生許可前,不要喝任何含酒精的飲料。
(3)使用特別柔軟的牙刷清潔牙齒。
(4)不要用力挖鼻孔。
(5)注意保護皮膚免受損傷。
(6)不要做容易損傷的活動和運動。
關鍵字:#癌症患者貧血感染和出血的處理