導讀:70%以上的癌症病人在治療過程中都需要進行放療。單獨使用放療可以治愈腫瘤,放療也可與手術
70%以上的癌症病人在治療過程中都需要進行放療。單獨使用放療可以治愈腫瘤,放療也可與手術、化療等配合,作為綜合治療的一部分,提高癌症的治愈率。放射治療的主要方式包括:
1.單獨使用放療或同步放化療:有不少腫瘤可通過單純放療或同步放化療達到“既可治愈,又可保留器官功能,且不影響人體外觀”的目的,例如僅行單純放療即可獲得較好療效的早期何杰金氏淋巴瘤、早期鼻腔NK/T細胞淋巴瘤、眼眶粘膜相關淋巴瘤、早期睾丸精原細胞瘤、早期鼻咽癌及頭頸部鱗癌、早期非小細胞肺癌、前列腺癌、早期宮頸癌、腦垂體瘤等;而需要進行同步放化療的腫瘤有肛管癌、局部晚期非小細胞肺癌、局限期小細胞肺癌、局部晚期鼻咽癌及頭頸部鱗癌、局部晚期宮頸癌、膀胱癌等。
2.術前放療或術前同步放化療:很多惡性腫瘤患者因為症狀出現較晚,或一直未在意自己身體的不適,等到就診時才發現因腫瘤過大、侵犯範圍太廣泛而暫時無法進行手術切除。這時,先進行術前放療或術前同步放化療,可使部分患者的腫瘤縮小甚至消失,使原來不能手術的患者重新獲得手術機會,從而達到腫瘤治療及保留器官功能、提高患者生活質量的目的。此種方法多見於治療局部晚期直腸癌、食管癌(特別是頸段食管癌)、胃食管交界癌(既往稱之為賁門癌)、局部晚期非小細胞肺癌(特別是肺尖癌)、部分軟組織肉瘤、局部晚期頭頸部鱗癌等。
3.術後放療或術後同步放化療:術後進行放療或同步放化療的目的在於,其一,消滅術後可能潛伏或種植在瘤床周圍的、肉眼看不見的癌細胞,降低其“復燃”的機率;其二,對於因術中未能切除乾淨而殘存的腫瘤,術後放療可以進一步控制殘存腫瘤細胞的生長。乳腺癌保乳術後、局部晚期乳腺癌改良根治術後、局部晚期食管癌及胃癌、直腸癌術後、局部晚期非小細胞肺癌術後、胸腺癌術後、軟組織肉瘤術後、中樞神經系統惡性腫瘤術後等多需要進行術後放療。
4.術中放療:在手術中對瘤床、殘存腫瘤或不能切除的腫瘤進行照射,從而提高腫瘤控制率、延長生存期,目前較多用於乳腺癌、胰腺癌等的治療。
5.與化療序貫使用,有多種組合模式:如放療-化療;化療-放療;化療-放療-化療;主要用於治療惡性淋巴瘤、小細胞肺癌等。
6.姑息性放療:其目的是減輕因腫瘤侵犯或壓迫周圍正常組織器官所致的症狀,提高患者生存質量和延長生存期,如腦轉移、骨轉移、肝轉移、不可手術的胰腺癌等的放療。
關鍵字:#什麼情況下應選擇放療