導讀:腫瘤治療結束兩年內,應每3個月定期復查1次;第3年後,每年定期復查1次。其實,腫瘤的定期復查應是終身的。
腫瘤治療結束兩年內,應每3個月定期復查1次;第3年後,每年定期復查1次。但有人認為,隨著治療後生存年數的增加,腫瘤復發或轉移機率越來越小,不需再進行複查。其實,腫瘤的定期復查應是終身的。
經過局部手術、放療、化療等治療手段,腫瘤細胞並不能被完全清除;某些部位可能潛藏著未被發現的病灶和微轉移灶。當機體和腫瘤保持平衡時,患者能長期“帶瘤生存”。但機體抵抗力降低時,或者腫瘤細胞增殖旺盛時,腫瘤可能再次“興風作浪”,出現局部復發和遠處轉移。只有定期復查才能及時發現這些狀況,早做處理。
定期復查應包括以下內容:
體格檢查:全面細緻的體格檢查通常能較早發現復發和轉移灶。
三大常規:血常規可反映白細胞、紅細胞和血小板的情況;對於泌尿系統腫瘤患者,小便常規是必需的;對於消化道腫瘤患者,大便常規是必需的。
腫瘤標識物:如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、前列腺特異性抗原( A)等,它們具有直接或間接的提示作用。
胸片:有助於早期發現肺部及縱隔轉移灶,胸透有時會遺漏細小的轉移灶;單純拍正位片不利於發現縱隔淋巴結轉移灶。
腹部和腹膜後B超:有助於早期發現腹部臟器和腹膜後轉移灶。肝臟、脾臟、腹膜後淋巴結均是常見腫瘤的轉移部位。
腦部CT:肺癌、乳腺癌等患者尤其需要進行此項檢查,可以半年到一年進行1次。
肺部CT:接受過肺部腫瘤手術的患者,由於手術導致正常結構改變和瘢痕形成,應該直接進行肺部CT檢查。
肝、腎功能:了解肝、腎功能的情況,尤其適用於治療期間出現過肝、腎功能損害,患有各型肝炎和腎臟疾病的患者。
全身骨顯像:有助於早期發現骨轉移灶,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等患者需每半年到一年進行1次檢查。
胃鏡:食管癌和胃癌患者,應該每半年到一年檢查1次。
結腸鏡:對於結腸癌和直腸癌患者,應該每半年到一年檢查1次。
定期復查應到腫瘤專科醫院或大型綜合性醫院的腫瘤專科進行。每次復查時,帶好檢查報告單和影像學資料、手術記錄、每一次的化療方案、化療劑量及時間、放療記錄單等治療資料。
關鍵字:#腫瘤複查應該終身製