導讀:藥物性肝衰竭是指在藥物使用過程中,藥物或其活性代謝產物引起的肝細胞大量壞死或肝功能急劇嚴重損害,肝臟合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙或失代償的嚴重疾病。
藥物性肝衰竭是指在藥物使用過程中,藥物或其活性代謝產物引起的肝細胞大量壞死或肝功能急劇嚴重損害,肝臟合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙或失代償的嚴重疾病,其死亡率極高。而近年來,隨著人們健康意識的增強及新藥的不斷問世,藥物性肝衰竭的發病率也在不斷增加。
藥物性肝損傷的發病原因
肝臟是藥物聚集、轉化、代謝的重要器官,大多數經消化道吸收的藥物進入肝臟後會進行轉化和結合兩個代謝過程,由於不同個人對藥物的耐受性及敏感性存在著很大差異,以致有些藥物在某些個體中進行代謝時會產生有毒或致癌的物質,造成肝損傷。
在目前已知的一些抗腫瘤化療藥、抗結核藥、降糖降脂藥及抗病毒藥等藥物都可以引起藥物性肝損傷外,有研究顯示,中藥、保健品和減肥藥同樣可引起藥物性肝損傷,如前段時間出現的男子因吃6斤何首烏以致引發藥物性肝衰竭而致命。專家介紹,藥物主要通過以下兩種機制來造成肝衰竭的:
藥物及其中間代謝產物對肝臟的直接毒性作用。藥物代謝產物形成氧自由基使脂質過氧化引起肝細胞損傷或者藥物代謝產生超氧化離子促使脂質過氧化而致肝細胞損傷。
機體對藥物的特異質反應,包括過敏性(免疫特異質)及代謝性(代謝特異質)。
藥物性肝損傷的早期症狀
根據臨床特徵,藥物性肝損傷可分為急性藥物性肝病和慢性藥物性肝病。其中急性藥物性肝病在臨床上常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高等症狀,而一些急性藥物性肝病會出現一些明顯的症狀,如出現過敏反應,有皮疹、淋巴腫大,右上腹位置的肝區疼痛,消化系統上會出現一定的噁心、乾嘔、厭食的症狀;慢性藥物性肝病剛出現時並無明顯症狀,到病發嚴重時,可發生伴肝性腦病的肝功能衰竭,在臨床上主要為門脈高壓的表現,如出現腹水、肝臟腫大、腹部膨隆及黃疸等。
關鍵字:#哪些藥物會導致肝衰竭