導讀:癌症直接造成疼痛。腫瘤侵犯周圍組織造成疼痛,如原發性乳腺癌侵及周圍肋骨、神經、胸膜,淋巴結,造成疼痛;腫瘤局部壓迫組織引起疼痛;腫瘤阻塞管腔引起梗阻性痙攣。
癌性疼痛作為最常見的腫瘤相關症狀,劇烈疼痛如骨轉移癌痛、腹腔內臟痛等常讓患者痛不欲生,嚴重影響了他們的生活質量和生存期。
2015年最新數據顯示,目前我國每年新增腫瘤患者337萬例,50%~80%中晚期患者會經歷中到重度疼痛的折磨,生活質量和抗瘤治療受到嚴重影響。歸納起來癌痛大致有以下三類原因。
癌症直接造成疼痛。腫瘤侵犯周圍組織造成疼痛,如原發性乳腺癌侵及周圍肋骨、神經、胸膜,淋巴結,造成疼痛;腫瘤局部壓迫組織引起疼痛;腫瘤阻塞管腔引起梗阻性痙攣。
與癌症相關疼痛。少數腫瘤可分泌致痛物質,產生非轉移性渾身疼痛症狀,如多發性肌肉神經痛、骨關節痛等。晚期癌症病人由於機體過度消耗,營養不良導致褥瘡、肌肉痙攣等疼痛。
與癌症治療有關的疼痛。手術治療後疼痛:神經損傷,切口感染、不癒合、疤痕形成等;放化療導致的疼痛;此外,恐懼、焦慮、抑鬱等加重痛感。
臨床上經常會聽到一些關於癌痛的認識誤區:腫瘤患者的癌痛是不可避免的,患者必須要承受;或者以為疼痛治療只是治標,只能改善症狀,意義不大。實際上,對於患者而言,控制疼痛與控制腫瘤具有同樣重要的地位。有效的鎮痛治療,對於改善患者生活質量、延長患者生命都具有重要的意義。當疼痛得到有效控制後,患者的狀態會更有利於接受抗化療、放療等抗腫瘤治療。
俗話說的好,“一個籬笆三個樁”,憑某一個科室的單打獨鬥是不能有效地控制癌痛的。所以說,多學科協作是提高癌痛治療水平的有效途徑。
關鍵字:#癌痛是一種不能忍的病