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由於胃腸道間質瘤沒有特異性症狀，很多患者僅僅表現為簡單的胃腸道不適，導致早期難以發現病情。不少病人突然發現肚子變大、變硬許多，甚至出現嘔血、黑便才發現病情。

腫瘤專家指出，目前胃腸道間質瘤“手術+藥物”的治療效果顯著，若能及早發現病情及時治療，可以取得很好的治療效果。

　　“踢走”胃腸間質瘤首選手術切除

目前，治療胃腸間質瘤主要有兩種方式，手術切除和藥物治療。中山大學附屬腫瘤醫院胃胰科主任醫師孫曉衛指出，手術切除是胃腸道間質腫瘤的首選治療方法，除了開放手術，部分病人也可以選擇腹腔鏡手術，但不建議使用內鏡切除。

據了解，腫瘤小於2cm，對相關臟器功能影響小者可考慮手術切除;若腫瘤位於食管、十二指腸、空腸近端和直腸，手術可能涉及開胸、胰十二指腸切除、腸系膜上血管游離困難和需要做人工肛門等，可考慮內鏡活檢並定期隨訪，如腫瘤有增大要考慮手術。

腫瘤超過2cm，若為孤立性複發或轉移病變，手術能完整切除且不嚴重影響相關臟器功能者，可以直接手術切除;若腫瘤難以完全切除，可以先通過靶向治療，將腫瘤縮小後再切除。

　　術后防復發才是最大“戰場”

據了解，約86%的胃腸道間質腫瘤是基因突變所致，這些突變在腫瘤形成的早期就能檢測到，基因檢測不僅可以幫助診斷病情，還能指導臨床治療，預測靶向藥物的療效。

與胃癌、腸癌多個基因突變不同，胃腸道間質瘤主要是C-kit和PDGFRa基因突變，目前的靶向治療也是針對這兩個基因突變。基因檢測可以讓醫生大致了解病人的預後、藥物療效等情況，指導臨床治療和術后防復發方案，意義重大。

胃腸道間質瘤有一個惱人的特徵——易復發。據了解，即使經過良好的手術治療，大多數中、高風險患者在手術2~3年後都會復發。小編提醒，高危患者術後要堅持服用靶向藥物3~5年，中危患者服用1年，同時每3~6個月要復查一次血藥濃度和CT。術後不放鬆警惕，堅持守住“戰場”，才是致勝關鍵。