導讀： 正常細胞一般都會在機體的精確調控下經歷生長、分裂、分化和凋亡這些過程，但有些細胞因為受到致癌因子的作用，使細胞中的DNA分子受傷，導致原癌基因和抑癌基因發生突變，那麼這個正常的細胞的生長和分裂就會成為失
正常細胞一般都會在機體的精確調控下經歷生長、分裂、分化和凋亡這些過程，但有些細胞因為受到致癌因子的作用，使細胞中的DNA分子受傷，導致原癌基因和抑癌基因發生突變，那麼這個正常的細胞的生長和分裂就會成為失去控制，連續進行分裂的惡性增殖細胞，也就是癌細胞，癌細胞由於遺傳物質受到了影響，在基因的表達上也會和正常細胞有差異，比如形態結構會發生變化，細胞膜上的物質也會改變等等。致癌因子一般分為物理致癌因子(射線等)、化學致癌因子(黃曲霉素等)和病毒致癌因子(或者說生物致癌因子)。
癌症到底遺傳的機率是多少呢?的確，對於我們這個問題很難簡單地下定論，大量醫學實踐發現，遺傳因素在癌症的發生過程中確實起到一定作用。與遺傳關係最密切的癌症是兒童視網膜母細胞瘤，這種患者的兄弟姐妹中。往往有一半是視網膜母細胞瘤患者。另外，乳腺癌、胃癌、食管癌也與遺傳有一定關係。
那麼，癌症的家族遺傳現像是怎麼產生的呢?目前認為，這可能是由染色體畸變造成的。正常人體每個細胞有46條染色體，各種致癌因子可以引起染色體畸變，使得染色體在數目和形態上均與正常細胞不同。這種染色體的畸變有時會遺傳給後代，使其下一代具有患癌的可能性。但具有患癌可能性的人並不一定得癌症，只是得癌症的機會比普通人多些而已。如我國有很多煙民，但得肺癌的只是其中的一部分，除與吸煙時間長短有關外，還與個人體質和患癌的其他因素有關。癌症的發生取決於內因和外因，癌症體質只是具備了某種內因，如果再加上外界致癌因素，如放射線、吸煙等的作用，才會發生。
與遺傳有密切關係的腫瘤可以分為以下幾類：
完全由遺傳基因決定的遺傳性腫瘤
於某些兒童腫瘤，如兒童腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤，它們均屬遺傳性疾病，由異常的基因決定，帶有異常基因的人，80%～90%將患該類癌症。
具有遺傳傾向的腫瘤
遺傳性發育障礙引起的，如家族性環結腸息肉、遺傳性免疫缺陷綜合徵，這些癌前病變本身俱有遺傳性，但不一定都發展成為癌症，只是有發展為癌症的危險。如家族性環結腸息肉，如不給予治療，容易發展為結腸癌;遺傳性免疫缺陷綜合徵患者免疫功能低下，容易患淋巴網狀系統腫瘤，如白血病，淋巴肉瘤。
是家族性腫瘤
確切的致癌基因和染色體等遺傳證據，但其發病有時表現出明顯的家族聚集性，即某一家族中的多名成員具有“癌症體質”，家族中多代或一代中多人患同樣的癌症。如胃癌、大腸癌、乳腺癌、子宮癌、肝癌、肺癌等都有所謂“高癌家族”的報導。胃癌患者的一級親屬(即父母和兄弟姐妹)得胃癌的危險性比一般人群平均高3倍;乳腺癌、子宮癌、肝癌和食管癌也具有較強的遺傳性。
那麼，有家族性腫瘤遺傳傾向時能預防嗎?
如果家族中已有人發生過腫瘤，如何判定後裔中是否有人會再發生腫瘤，可採取如下辦法：
一、看是否有血緣關係：如患者是嬸嬸、姑夫、舅媽、姨夫、姐夫、嫂嫂等，是腫瘤患者，則無關;如是爺爺、奶奶、姥姥、姥爺、父親、母親、叔叔、姑姑、舅舅、姨娘、叔舅兄弟姐妹、姑姨兄弟姐妹。則有相關性和考慮的必要，其中越直接，如父母兄弟姊妹，越值得注意。
二、看發生同一腫瘤的數量和類型：如相關親屬中有一個癌症患者時，可視為一般，有兩個或兩個人以上時，尤其發生的是同一種腫瘤。則得注意。
三、看發生腫瘤的時間：腫瘤患者發生在六七十歲以上的親屬。如爺爺或奶奶80歲患了癌症，按我們以前的分析，這種腫瘤由環境因素誘發可能性大，遺傳給後裔的機率很小;如發癌時間在中年或兒童期，則值得注意。
四、看是哪一類腫瘤：如是視網膜母細胞瘤、白血病、結腸癌、神經母細胞瘤、皮膚基底細胞癌等遺傳傾向大的癌症，則值得警惕，應到醫院諮詢。
五、是到醫院進行遺傳檢測：要到腫瘤醫院諮詢和進行檢測，以證明是否為易感個體，如是，則應採取一定防範措施。
綜上所述，癌症有遺傳的可能，如果家中有癌症患者，最好是都體檢一次，預防勝過治療，早發現，可以治愈腫瘤。總之，有癌症家族史的人，一方面要認識到自己雖然可能因遺傳而有癌症體質，但並不意味著肯定得癌症，不必恐懼。另一方面更要注意防癌，爭取做到早發現、早診斷和早治療。
關鍵字：#遺傳致癌的因素及預防
