在生活中,我們越來越頻繁地聽到某某親朋好友不幸查出癌症,或者某某明星因癌症去世的消息。從這也能看出現在癌症的發病率越來越高。面對這種嚴峻的形勢,做好癌症早期篩查非常重要,即使不幸得了癌症,也能在早期發現,大大降低了治療的難度。
腫瘤標誌物有助於早期發現腫瘤
檢查腫瘤標誌物是早期篩查癌症最常用的方法。腫瘤標誌物,是指在腫瘤發生和生長的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是我們的身體對腫瘤細胞做出反應而產生的一類物質。由於這類物質和腫瘤密切相關,所以被當成腫瘤標誌性的物質。
由於腫瘤標誌物的升高在腫瘤出現症狀之前出現了,所以檢測腫瘤標誌物有助於早期發現腫瘤,從而早診斷、早治療,提高治療效果。
比如,上世紀70年代以後我國在上海等地,對大量人群開展腫瘤標誌物甲胎蛋白普查,曾檢出不少肝癌特別是小肝癌患者,使很多病人得到了及時手術切除的機會。
防癌體檢查哪些腫瘤標誌物?
腫瘤標誌物的種類非常多,在進行防癌體檢時不可能所有的腫瘤標誌物都查,那究竟應該查哪些呢?
不同的腫瘤標誌物對應的癌症不同,在做防癌體檢時,應該重點篩查那些發病率高的癌症,選擇對應的腫瘤標誌物。不同癌症首選的腫瘤標誌物,可以參考下表。
腫瘤 |
首選標誌物 |
補充標誌物 |
肺癌 | CYFRA21-1、CEA、NSE | CA125、CA19-9、CT等 |
肝癌 | AFP | CA125、CA19-9等 |
乳腺癌 | CA15-3、CEA | hCG、CT、鐵蛋白等 |
胃癌 | CA72-4 | CEA、CA19-9、CA125等 |
前列腺癌 | PSA、f-PSA | |
直結腸癌 | CEA | CA19-9、CA125、CA724等 |
胰腺癌 | CA19-9 | CEA、 CA125、CA724等 |
卵巢癌 | CA125 | CA72-4、CEA、hCG等 |
睾丸腫瘤 | AFP 、 hCG | CA125 、 CEA等 |
根據這個表選擇腫瘤標誌物,則既能節省費用,又能提高篩查的作用。
腫瘤標誌物升高就是得了癌症嗎?
體檢結果出來,很可能就會出現腫瘤標誌物升高的情況,這就表示得了癌症嗎?
不一定!腫瘤標誌物不僅存在於惡性腫瘤中,也存在於良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中;腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標誌物的檢查,需要由臨床檢查、影像檢查、內鏡檢查或手術探查等綜合判斷,而病理診斷是腫瘤診斷的“金標準”。
發現腫瘤標誌物升高怎麼辦?
如果在檢查中發現腫瘤標誌物升高,先不要慌,有可能是假陽性或者是良性疾病導致的。
接下來應該怎麼辦呢?第一步,馬上複查。如果復查結果腫瘤標誌物仍然是升高的,那就要重視了。
如果腫瘤標誌物輕度升高,不要輕下結論,持續觀察腫瘤標誌物的動態變化,如進行性升高,患惡性腫瘤的概率比較高。
如果是中重度升高或多項腫瘤標誌物持續升高,提示腫瘤發生的可能性很高,必須盡快做進一步的檢查,比如CT、MRI等影像學檢查或者病理活檢,以確定是否有腫瘤,在什麼部位。
需要注意的是,不同醫院使用的檢查儀器、試劑各不相同,參考值也不一樣,因此,不同醫院的檢查結果不能互相比較,應該以同一家醫院的檢查結果進行比較。
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