無論是肺癌早期,還是中晚期都有可能接受化療,但化療對多個組織器官帶來毒性反應,最常見的就是骨髓抑制。造血細胞在骨髓中合成,骨髓功能受到抑制後可減少血細胞含量,影響化療效果,嚴重時可造成繼發性感染、出血等,甚至威脅生命。
骨髓抑制有哪些表現?
1、貧血
由於紅細胞減少而造成貧血,表現為全身無力、記憶力下降、呼吸困難和胸悶氣短、心慌頭暈、臉色蒼白,也有部分患者會出現記憶力下降、睡眠質量差等。
2、感染
因為白細胞減少而降低免疫力,增加組織器官感染風險,常見的是上呼吸道感染和肺炎、消化道感染以及皮膚黏膜感染等。最可怕的是致病菌可侵入血液循環,致病菌在血液中大量繁殖,可產生太多毒素,從而誘發敗血症,嚴重時可造成感染性休克,甚至威脅生命。
3、出血
由於血小板減少而造成出血,表現為流鼻血、牙齦出血、皮膚上有出血點或瘀斑、黏膜出血等,嚴重時可造成尿血、消化道出血和腦出血等。
如何解決化療所造成的骨髓抑制?
1、白細胞減少
白細胞計數大於2.0×10的9次方時,優先選擇口服升白藥物;白細胞計數小於1.9×10的9次方時,需連續用粒細胞集落刺激因子,一直讓中性粒細胞絕對值恢復為止。多觀察自身症狀,一旦出現發熱、排尿異常、咳嗽或咳痰、寒戰等,還需及時做體液細菌培養,選擇合適的抗生素治療。
2、血小板減少
血小板小於50×109時,應減少不必要的活動,積極預防便秘,防止出現顱內出血。血小板小於10×109時,應做到絕對臥床休息,及時輸注血小板。
3、貧血
血紅蛋白在70~80克,出現全身乏力、心動過速和氣短等症狀,還需輸注紅細胞懸液。合併貧血時應多注意休息,不能做重體力勞動或劇烈運動;若出現食慾下降和嘔吐,還需在醫生指導下合理補充維生素B12、鐵劑以及葉酸等造血原料。
溫馨提示
肺癌患者化療結束後應注意個人衛生,勤洗手,不能去人口密集的場所,不能近距離接觸感染者;不能喝生水,所吃的食物應煮熟煮透,維持口腔和肛門周圍清潔。同時應定期去醫院隨訪複查,有助於了解病情。
關鍵字:#肺癌化療期間易出現骨髓抑制積極處理十分有必要