導讀：如何提高白血病患者生活質量，醫的辯證論治，針對不同類型的白血病可選用不同的辯證論治的方劑，達到病情緩解及治癒的目的，其關鍵因素是辨證論治及現代康復療法。
如何提高白血病患者生活質量
中醫辨證論治要求個體對待
金華九三醫院中醫血液腫瘤科餘世炎副主任醫師金華九三醫院康復科姜愛華副教授
白血病俗稱“血癌”，尤其是急性白血病若不經特殊治療、平均生存期僅3 個月左右。短者甚至診斷數天后死亡。現代治療研究證明，急性白血病患者經過合理治療個體化得中醫辨證論治，針對化療中及化療後的毒副作用，進行綜合性的調理等中醫康復療法，很多患者可獲得病情緩解，以至長期存活，50%-70%的患者能夠長期生存，由此可見中醫的辯證論治及現代康復療法可以為白血病患者提高一定的生活質量。
中醫的辯證論治
針對不同類型的白血病可選用不同的辯證論治的方劑，如復方青黛散加減，堅持合理的化療，使患者安全渡過感染、出血等危險期，達到病情緩解及治癒的目的，其關鍵因素是辨證論治及現代康復療法。白血病患者個體差異大，化療後各種毒副作用的症狀輕重表現各異，提高白血病患者生活質量，其辨證論治的原則為：
1.血熱妄行以清熱涼血止血藥為法，熱除則血止，選用生地黃，赤芍，牡丹皮等。
2.氣不攝血宜健脾益氣，氣充則能統血，選用人參，黃芪等。
3.控制感染以衛氣營血，辨證論治選用：水牛角，金銀花，連翹等。
4.胃腸道不適，以降逆和胃為法：選用雞內金、陳皮等保護胃氣。
總結出治療白血病的中醫辨證論治及現代康復療法，在治療白血病的化療要把握好“度”，當骨髓象連續數次檢驗均正常，可暫停化療，定期復查血像，如有皮膚黏膜出血現象立即復查血像，因此，可避免長期過度化療帶來的毒副作用，如抵抗力降低，正常的白細胞明顯減少，骨髓抑制及噁心嘔吐等症狀。由於
過度的化療對人體有害無益，導致機體抵抗力極度底下，不能控制感染及出血而致死。化療期間的中醫辨證論治以輔助正氣，減輕化療的毒副作用為法，常用六君子湯加減以達到益氣健脾的目的。化療後，患者的全血細胞均減少，多以益氣補腎為法，如四逆散合方加減調暢氣血。
現代康復療法
1.心理療法：
白血病患者由於長期化療後帶來一系列問題，如家庭經濟收入低情況，化療後的身體不適等，使患者產生焦慮、抑鬱、煩躁等情緒，甚至不配合治療、厭世等現象，針對這些情況，首先使他們樹立起戰勝疾病的信心，以同類白血病患者的好轉或治癒的實例為現身說法，使他們看到高質量生存的希望，以積極的心態克服心理障礙，是治療白血病的基礎。症狀表現較重者，須進行心理干預，如支持療法。行為矯正療法、鬆弛鍛煉及生物反饋療法等。
2.抗感染、提高免疫力的綜合療法：
現代研究證明一些天然的中草藥如馬齒莧、黃芪、靈芝等具有抗感染、抗癌、提高機體免疫力的功效。避免了長期應用抗生素引起的二重感染，從而提高抗感染能力。
(1)馬齒莧藥源豐富、價廉。含有多種微量元素、維生素及無機鹽，具有抗炎及清熱解毒作用，治療腹瀉和炎症性疾病，是一種清熱、解毒、消炎的天然良藥。
(2)黃芪含有氨基酸、葉酸、黃酮類化合物，具有抑菌、增強抵抗力、補氣昇陽、固表止汗、抵瘡利水退腫等多種功能。
(3)靈芝含有真菌溶菌酶、酸性蛋白酶、氨基酸多肽及醣類，具有安神健胃、止咳平喘、鎮靜及抗癌作用，並能提高免疫力。
以上3 種單味草藥，可根據不同的白血病患者自身情況分別選用，如可泡水噹茶飲、煎汁服或煎汁後取汁做成藥粥，常年服用，無毒副作用，並達到抗感染，提高免疫力，提高白血病患者生活質量的目的。
3.飲食療法自我調理
白血病患者化療後胃腸道反應重，常噁心嘔吐，頭暈乏力等，所以要注意食物的色、香、味及型的搭配，化療時的飲食原則：少食多餐，少油多素，少硬多軟，高蛋白和高維生素飲食，多飲水，如蛋類、瘦肉及牛奶等。飲前要看電視、聽音樂。噁心時要自我調理，如深呼吸，全身放鬆、口含山楂片或話梅，因酸性食物有開胃消食作用。也可以隔藥餅炙肚臍，順時針方向自我按揉腹部，同時抬臀收縮肛門等動作，以刺激腸蠕動，排氣排便，產生飢餓感而進食。有炎症反應的患者以辯證調整食譜，如脾胃虛寒者給予健脾消食粥，氣血陽虛者，給予陽虛養生法食譜。陰虛火旺者給予滋陰祛火食譜。血小板下降者多吃紅棗，桂圓，瘦肉，豬肝，豆類及綠色蔬菜等富含鐵質和蛋白質食譜，促進造血功能恢復。也可以常食用烏雞燉黃芪分次喝湯的食療方法。
4綜合性康復療法：
每日保持心情愉快，遇有煩惱的事及時發洩或向他人傾訴，休息與運動相結合，休息時床上四肢屈伸抬臀運動，下床後堅持有氧運動，每日一次，如打太極拳，散步，氣功鍛煉，循序漸進抗阻訓練，即能增強機體免疫力、調節心態。
對正常白細胞及血小板減少者要做到“四勤”、“六不”，即勤剪指甲、勤洗手、勤換內衣、勤曬被。不挖鼻孔、不擤鼻、不穿緊身衣褲、不碰撞、不去擁擠場所、不軋堆。室內要每天通風換氣，紫外線照射消毒一天兩次。白血病患者如能積極配合治療，充分合理的中醫康復療法，就一定會度過化療後的各種難點，使症狀緩解，提高白血病患者生活質量，延長壽命。
關鍵字：#中醫提高白血病患者生活質量
