導讀:膽囊癌的中醫中藥治療效果-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
中醫對膽囊癌的治療分為辨證論治、單方驗方治療及針刺治療幾種方法。目前中醫治療膽囊癌大部分是在手術治療之後用藥,或配合化療一起進行。但也有因患者身體狀況不能承受手術,或因不願接受手術而僅用中藥治療的報導。
1.辨證論治
臨床上根據患者俱體症狀、體徵,辨證分為不同證型。對於瘀滯型、濕熱型及火毒型,以大柴胡湯為主方,隨證加減;而對正氣虧虛型,則以八珍湯合逍遙散加減為主方治療。
(1)瘀滯型:
治法:疏肝理氣,降逆止痛
方藥:柴胡10克,黃芩10克,枳殼12克,白芍15克,半夏12克,陳皮6克,三棱10克,莪朮10克,白花蛇舌草18克,麥芽15克,大黃6克,白朮10克。
(2)濕熱型:
治法:清熱利濕,舒肝理氣方藥:柴胡12克,黃芩10克,茵陳15克,大黃9克,半夏12克,鬱金10克,金錢草15克,白花蛇舌草15克,枳殼12克,麥芽12克,梔子10克,陳皮6克,蒼朮12克。
(3)火毒型:
治法:瀉火解毒,疏肝清熱
方藥:柴胡10克,黃芩10克,大黃9克(後下),枳實10克,山梔10克,石膏30克,茵陳15克,白茅根30克,黃連6克,白芍15克,白花蛇舌草15克,麥芽18克。
(4)正虛型:
治法:氣血雙補,健脾益腎
方藥:太子參20克,黃芪30克,白朮10克,茯苓12克,陳皮6克,黃精12克,雞血藤30克,白芍15克,淫羊藿10克,熟地12克,麥芽15克,白花蛇舌草15克。
2.臨床辨證加減用藥
熱重加石膏、銀花、板藍根、連翹;
便秘重用大黃,加芒硝、厚朴、萊菔子;
疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;
嘔吐加半夏、竹茹、生薑、代赭石、杷葉、藿香、旋覆花、砂仁;
便溏加蒼朮、苡米、扁豆、山藥、石榴皮;
瘀血加桃仁、紅花、赤芍、歸尾;
食慾不振加藿香、佩蘭、穀芽、麥芽、山楂、神曲、山藥;
腹脹加萊菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陳皮、木香。
3.膽囊癌常用的抗癌中藥
白花蛇舌草、半枝蓮、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇莓、龍葵、雷公藤、藤梨根、水楊梅根、野葡萄根、虎杖、腫節風等。
4.膽囊癌術後的中醫藥療法
(1)膽囊切除術後,右脅下脹或胃脹,食少口苦,大便秘結,乏力,舌苔黃膩,脈弦,治宜疏肝利膽,清化濕熱。方用大柴胡湯加減,藥用:柴胡10克,制半夏10克,炒黃芩12克,枳實10克,生大黃10克(後下),白花蛇舌草30克,蚤休10克,大葉金錢草30克,廣鬱金10克,廣木香10克。
(2) 姑息手術後,切開總膽管留置T形管引流,或作經皮肝穿刺膽管引流。證見鞏膜皮膚黃疸,右脅下脹痛,局部可觸及腫塊,大便秘結,或呈陶土色,口苦口粘,食少噁心,舌苔黃膩,脈弦數。治宜疏肝軟堅,清化濕熱。方用大柴胡湯合大黃蟄蟲丸加減。藥用:柴胡10克、制半夏10克、黃芩10克、廣木香10克、枳實10克、廣鬱金10克、茵陳30克、蟄蟲10克、桃仁10克、水蛭6克、白花蛇舌草30克,虎杖12克、生大黃10克(後下)。若膽道繼發感染,證見高熱不退,加龍膽草12克,黃連10克,梔子10克。
(3)對高齡患者膽囊癌廣泛轉移,正氣虛損,陰液耗損,消瘦惡病質,倦怠乏力甚或臥床不起,午後低熱,口乾食少,黃疸晦暗,糞如陶土,尿赤,右肋下可觸及腫塊,舌紅無苔,脈細數,治宜益氣育陰,清化祛瘀。藥用:太子參12克、北沙參10克、麥冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白朮10克、枳實10克、茵陳15克、白花蛇舌草30克、石見穿15克、地鱉蟲10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黃10克(後下)、廣鬱金10克。
5.單方驗方:
(1)利膽抗癌湯:
虎杖30克,金錢草30克,茵陳15克,木香6克(後下),大黃9克(後下),枳殼15克,黃芩6克,白花蛇舌草30克,麥芽15克,每日一劑,清水煎服。
(2) 解毒抗癌方:
白花蛇舌草30克,石見穿12克,蒲公英15克,金錢草20克,梔子10克,鬱金10克,枳殼12克,柴胡9克,元胡12克,白茅根18克,每日一劑,清水煎服。
功能:活血化瘀,止痛散結,清熱解毒,扶正祛邪。對膽囊癌等消化道腫瘤有緩解症狀、縮小瘤體、抑制癌瘤生長、提高免疫水平、延長患者生命的作用。
膽囊癌病因病機
中醫認為本病可由外感濕熱、內傷優怒、嗜肥酗等因素引起。
1.膽囊癌中醫認為內傷憂愁憂怒太過,內傷肝膽,肝膽疏泄失職,膽氣鬱而不行,肝血瘀滯不散,日久結成癌。
2.膽囊癌中醫認為嗜肥酗酒偏食肥膩之食,經常過量飲酒,肥則滯陽生熱,酒能傷陰化熱,熱邪蘊遏成毒,熱毒內攻於膽,膽毒結聚不散,從而生成癌。
3.膽囊癌中醫認為感受濕邪外感濕熱,內客於膽,肝膽疏泄失職,膽氣鬱結不暢,膽液不得下泄,以致濕熱不能排除,從而蘊結成毒,日久生成癌。
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