中醫辯證治療放化療副作用的方子

放療副反應的治療原則癌症病人在放療出現的副反應證候中，因熱象較重、熱毒傷陰的證候較多，因此，其主要治療原則為：①清熱解毒;②養陰生津;③涼補氣血;④健脾和胃;⑤滋補肝腎。

癌症病人在化療中隨著化療藥物在體內累積量的增加，其副反應主要表現為：氣血損傷、脾胃失調及肝腎虧損等證候，而毒熱傷陰之證不如放療副反應那樣嚴重，因此其主要治療原則以扶正培本為主，即：①補氣養血;②健脾和胃;③滋補肝腎。如出現炎症反應時，可酌情增加清熱解毒之劑。

　1.清熱解毒藥

主要適用於放、化療過程中，預防或出現高熱和各種炎症反應時用之。常用清熱解毒藥物有：金銀花15~30g，山豆根9~15g，射干9~15g，板藍根15~30g，蒲公英15~30g，黃連6~9g(無黃連時可用馬尾連12~15g 代替)。

　　2. 養陰生津藥

主要適用於放療過程中出現咽乾、口乾、舌燥等熱毒傷陰(主要為肺胃陰傷)、津液受損之患者。常用藥物：生地15~30g， 玄參9~12g， 麥冬9~12g， 石斛15~30g，天花粉15~30g，蘆根30~60g。

　　3.補氣養血藥

(1)涼補氣血藥：主要適用於血虛弱而症狀偏熱者，如在放療中因熱毒過盛，造成癌症病人氣血虧損時即可採用涼補氣血之藥物治療。常用涼補氣血藥物有：生黃芪15~30g，沙參15~30g，西洋參3~6g，生地15~30g，丹參15~30g。

(2)溫補氣血藥：主要適用於放、化療中氣血雙虧、形體虛弱而症偏虛寒之病人。常用藥物有：黨參15~30g，紅人參6g，白人參6g，全當歸15~30g，熟地9~15g，雞血藤15~30g，阿膠9g(烊化沖服)，三七粉2~3g(沖服，每日1~2 次)，黃精15~30g，紫河車6g，龍眼肉9g，紅棗7 枚。

4.健脾和胃藥在放、化療中出現消化障礙時用之。

(1)飲食不香：飲食不香，脾胃虛寒，喜熱飲者，以香砂六君子湯(黨參15~20g，焦白朮9g，茯苓9g，甘草6g，陳皮9g，半夏9g，廣木香3~5g，砂仁3g)加減。如有胃脘飽脹，胸脅竄痛，肝胃不和之證者，宜以逍遙散(當歸15g，杭白芍15~30g，茯苓9g，焦白朮9g，甘草6g，炒柴胡9g)加減。

(2)噁心嘔吐：一些癌症病人在放、化療時，常出現噁心嘔吐等症。如嘔吐酸水、苦水者，多屬胃熱之證，宜予炒陳皮、清半夏、茯苓、竹茹、黃連(或馬尾連)、麥冬、枇杷葉等。如嘔吐清水、涼水者，多為脾胃虛寒之證，宜用炒陳皮、姜半夏、茯苓、炙甘草、黨參、丁香、柿蒂等。

(3)腹瀉：根據證候之不同，選用參苓白朮散、香連丸及四神丸等加減治療。 3.5 滋補肝腎藥主要適用於機體衰弱、全身疲乏、精神不振、心悸、氣短、白細胞下降及血小板減少等症。常用藥物有：枸杞子9~16g，女貞子15~30g，何首烏9~15g，山萸肉9~15g，菟絲子9~15g，補骨脂15~30g。