基层医院的骨科医生在坐门诊的时候,经常会接触到许多颈肩腰腿痛的病人,他们也会诉说身体的僵硬,原因当然是多种多样的。但真实的情况是,如果它不是明显的脊柱、关节、以及骨骼、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管的病变,如果不是像类风湿性关节炎一样的自身免疫性疾病,那许多的慢性疼痛在在我们看来,也许真的找不到具体的原因,所以我们通常会给出一些相对模糊的解释,然后进行对症治疗,也就是开出一些非甾体类消炎镇痛药,肌松剂来进行缓解。
但最近我在一个研究中看到一组数据,他说肌筋膜疼痛是最常见的疼痛原因,占背痛的 85% ,占慢性头颈痛的 54.6% 。
虽然这样的数据是来自医学论文,但正如这篇文章的作者所讲的,由于没有明确的诊断标准要求患者必须符合这些标准,因此很难确定肌筋膜疼痛的发病率。也就是说这些数据只是大概,只是估计。
但不管怎样讲,肌筋膜疼痛在许多的慢性疼痛中肯定占据了一个重要的位置,它所引起的疼痛也不仅仅只是颈肩腰腿痛,还可能包括头面部的疼痛,以及四肢的疼痛等等。
与此同时,除了这些特定部位的钝痛、深部疼痛、酸痛,许多患者还会存在受影响区域的运动范围受限、肌肉协调受损、以及肌肉的疲劳和虚弱,简单的说就是,关节不那么灵活了,以前做得了的复杂动作现在做不了,以前使得出来劲现在使不出来劲了。
所以今天就让我们围绕着筋膜这个主题来深入了解一下。请放心,今天的内容你肯定听得懂,听完你也肯定会有收获。
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521694224000159#bib3
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9143136/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7183784/
https://www.nature.com/articles/s41598-023-33479-3
https://www.frontiersin.org/journals/neuroanatomy/articles/10.3389/fnana.2022.981426/full
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