化療是一把雙面刃,對此,肺癌患者需謹慎待之。得了肺癌,病人要科學合理的認識自己所患的疾病,而化療的方式,對於癌細胞的扼殺很是有幫助。但是在治療期間,也有很多需要大家注意的事項。下面我們一起來了解下肺癌的化療治療方法。
肺癌化療的重要性
無論有多少藥物出來,化療都是不可取代的,化療和標靶需要交替,在不同的人群裡面都需要。例如一開始有些病人可能因為基因的特殊改變先選靶向,但是靶向失敗之後一定去接受化療,只要他PS一般行為綜合評分好的話一定要接受化療,化療失敗之後還可以回到靶向,交替治療能夠延長病人生存,以前有許多國際國內研究的數據證實這一點。如果即使一開始不能選標靶必須選擇化療的這部分病人也是非常有希望的。剛剛一再強調我們現在化療的策略已經做了很多的改進,尤其是一些低毒性的化療藥物出來,未來還會有更多的低毒性化療藥物的問世,副反應會非常非常低。同時除了低的毒性以外還有一系列的保護輔助治療措施這些藥物。
什麼是化療週期?
化療週期是根據藥物的半衰期以及根據腫瘤倍增的時間來製訂的例如一個方案可能有21天一個週期就是我在打這個方案的時候需要多長的時間,從第一天開始到在第二次重複這個方案間隔的時間,是從第一天開始算的,不是說打完化療再去算。一般肺癌方案裡面都是三週方案或四周的方案,從第一天算這個方案到第21天或22天重複或到28天再重複29天再重複,這個週期一般是根據剛剛談到的腫瘤倍增時間和藥物的半衰期來確定它。
肺癌化療的副作用有哪些?
化療的副反應最常見的是骨髓抑制,例如紅血球、白血球或血小板因為化療以後骨髓受到抑制以後釋放到血很少,繼發的有些白血球的減少有可能出現發燒、感染一系列的嚴重的感染,有可能血小板降低出血,內臟出血甚至顱內出血,還有皮疹皮膚的出血等等或貧血患者出現一系列的包括由於貧血引起的症狀。這都是我們在化療裡面我覺得是一大重要的挑戰。但目前實際上我們的這些藥物治療策略上改變以後,例如有些藥物毒性大一點給它分開,用每週的方案小劑量的方案,這樣副反應降低,本來有一些貧血低毒性的藥物三到四周的骨髓抑制白血球降低這些表現僅只有5%,一百個病人當中有五個病人出現,還有一整套的預防措施。現在化療已經跟我們十年前二十年前的概念是完全不一樣了,大部分病人的化療是安全的,有一系列的保護措施包括治療以後的監測、預防,我想應該是沒有問題。我在這裡也想跟病友強調一點,如果大夫讓你接受化療,你一定不要有心理上的畏懼我就沒有前景了,很多患者都是從化療裡面受益的,這一點一定要有信心。
肺癌化療後護理
1.做好心理護理,如關心、體貼、同情病人,鼓勵病人多與家人溝通、溝通。同時向病人及家屬介紹化療的知識(如化療方案、化療前後的注意事項、化療藥物使用的方法)和毒性反應的預防及護理,消除病人的恐懼心理。
2、每天測量體溫、脈搏、呼吸。體溫超過37.5℃者,依發燒病人照護常規測量體溫。
3.每週稱體重1次以了解病人全身隋況及計算化療藥物的劑量。
4.化療前後及化療過程中,注意口腔衛生,每天用軟毛牙刷刷牙,飯後要漱口,防止口腔併發症的發生。
5.注意觀察病人病情變化及化療可能出現的毒性反應,如過敏、出血、發燒、皮疹等,及時報告醫師並作出處理。
6.治療期間,病人要進行經常性的體檢,如血液常規檢查、生化常規檢查、心電圖檢查、x線攝片、B超檢查、CT檢查、MRI檢查等,以了解化療的效果。護理師要向病人解釋檢查的目的,並指導其如何配合。
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