得了膽囊癌如果不及時治療的話,後果還是相當嚴重的,給患者的健康帶來極大的威脅,所以患者一定要採取有效的治療措施,在醫生的正確指導下積極的治療就病情會有幫助於好轉,接下來小編為大家介紹膽囊癌化療的知識,希望能為患者帶來一定的收穫。
膽囊癌的化學治療現狀
膽囊癌是一種存活期較短、死亡率較高、治療上甚為困難的惡性疾病。目前,膽囊癌的整體治療水準並不理想,5年存活率在5%以下,主要是診斷的延遲問題,早期病變患者給予治療後均能長期存活。雖然至今為止仍無具體理論依據證明能有效治療膽囊癌的化療方案。但對於膽囊癌中晚期,尤其對那些手術無法根治的患者,化學療法可以起到延長患者生存時間、改善患者生活品質的效果。現階段臨床使用的化療藥物主要有烷化劑、生物調節劑、抗代謝藥、植物藥、荷爾蒙等。
膽囊癌化療方法
1.以氟尿嘧啶為基礎的聯合化學治療
氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU,5-氟尿嘧啶)一直被公認為治療消化道腫瘤的重要藥物,抑制胸腺嘧啶合成酶,阻斷DNA的合成,高濃度時甚至引起RNA的異常。阿黴素(多柔比星,Doxorubicin)可作用於拓樸異構酶,截斷DNA鍊或直接插入DNA核鹼基對之間,藉由阻止mRNA合成來影響轉錄過程。絲裂黴素(mitomycin,MMC)是一種細胞週期非特異性藥物,可使DNA解聚,阻斷DNA的複製。
2.以吉西他濱、鉑類為基礎的合併化學治療
吉西他濱(gemcitabine)是較新的抗腫瘤藥物中的代表藥物,屬於細胞週期特異性抗代謝類藥物,抑制核糖核苷酸還原酶,與三磷酸去氧胞苷競爭性結合DNA,對胰腺腫瘤、非小細胞非癌症等多種實體腫瘤均有作用。順鉑(cisplatin)屬細胞週期非特異性藥物,可抑制癌細胞的DNA複製過程。同時,端粒和端粒酶中的RNA恰好富含這種AG重複序列,故有人認為端粒部位可能是順鉑發揮作用的標靶之一。順鉑常與5-氟尿嘧啶、吉西他濱等進行合併應用,有較強的廣效抗癌作用。
溫馨提醒:要注意的是,其實不只使用化學治療,需要時還可以將放療、化療以及手術治療三者相互結合起來,這樣效果或許會更加,具體的需要醫生面診後根據個人具體情況而定。
膽囊癌化療護理
1.注意飲食的調節:膽囊癌患者膽汁排泄不良影響食物的消化吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,患者常表現納呆、食少、腹脹、大便不調。選擇易消化吸收且富有營養的食物,如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁菸酒,多飲開水。
2.心理照護:情緒對疾病的發展及治療效果及預後都有重要關係。醫護人員應鼓勵患者保持愉快的心態,建立克服疾病的信心,充分發揮身體的潛在能力,使患者能積極配合治療,提高效果。
3.靜臥休息時應保持舒適的臥位,一般以左側臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。
4.鼓勵患者做些力所能及的事,以轉移不良情緒,自我調理心態,如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結合。
5.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止併發症的發生。
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