25-羥基維生素D狀態會影響小分子褐藻醣膠對於處在免疫耐受期的慢性B型肝炎病毒感染患者的有效性

柯萬盛
邱雅鈴
台灣台中光田綜合醫院內科部
台灣台中弘光科技大學營養系營養醫學碩士班

摘要：
慢性B型肝炎病毒（HBV）感染是嚴重的公共衛生問題。維生素D在各種病理生理學機制中扮演著免疫調節物質的角色，缺乏維生素D的情況在慢性肝臟疾病中相當普遍。褐藻醣膠具有抗發炎、抗凝血、抗腫瘤、抗轉移與抗血管生成等效果；然而，它對HBV患者的免疫反應影響仍然不明。這項研究探討了25-羥基維生素D狀態如何影響小分子褐藻醣膠對於處在免疫耐受期的HBV感染患者的有效性。五十一名患者在48週內接受褐藻醣膠，劑量為4400 mg／天。本研究運用流式細胞術來偵測T淋巴球標記（CD3⁺CD4⁺, CD3⁺CD8⁺, CD4⁺CD45RO⁺, CD8⁺CD45RO⁺）。白血球（WBC）、血小板（PLT）及白蛋白含量經過48週補充攝取後下降（p < 0.05）。CD3⁺CD8⁺ 與 CD8⁺CD45RO⁺細胞百分比經過12週補充攝取後降低（p < 0.05）。維生素D含量充足的患者補充攝取小分子褐藻醣膠之後，HBV-DNA濃度降低、CD4⁺CD45RO⁺與CD8⁺CD45RO⁺細胞的比例亦出現上升。一位維生素D含量充足的患者的HBeAg狀態在補充攝取達第12週時由陽性轉為陰性。小分子褐藻醣膠有可能調節HBV感染患者的免疫作用，而25-羥基維生素D狀態或許會影響小分子褐藻醣膠的有效性。
 
關鍵字：
慢性B型肝炎；小分子褐藻醣膠；維生素D；T淋巴球