化療是利用化學藥物阻止癌細胞增殖、浸潤和轉移,最終殺滅癌細胞,這屬於全身性治療手段。因為化療藥物選擇性不強,不僅殺死癌細胞,而且也會對正常的細胞帶來損傷,容易帶來多種藥物不良反應。並不是所有的癌症都適合做化療,以下6種情況下不能做以免讓身體越來越虛弱。
哪些情況下不能做化療?
1、血常規異常的患者
血常規能檢測多種指標,尤其是血小板、中性粒細胞和血紅蛋白是最重要的指標。血紅蛋白每升小於80克,中性粒細胞每升低於1.5×10^9,血小板每升小於50×10^9是不能做化療的,若強行做化療,風險極高,可選擇對中性粒細胞沒有損害的化療藥物。血小板低的患者必須化療時,需選擇對血小板沒有損害的化療藥物。
2、肝腎損害的人
化療藥物會對肝臟和腎臟帶來或輕或重的損傷,因此肝腎功能異常的人,特別是肝腎功能異常超過正常值兩倍以上的患者不能做化療。肝功能異常患者就要指標是血清總膽紅素,腎功能異常的評價指標是血清肌酐。
3、懷孕期的患者
一般用於治療癌症的藥物是小分子的,會通過血液和胎盤屏障進入胎兒體內,影響胎兒細胞分裂。根據癌症不同,化療對新生兒的影響也不一樣。化療藥物會引起胎兒早產或畸形。一般懷孕12~14週之後可以給予化療,接近預產期時停止化療。
4、臨床情況差和過敏的患者
受到感染、電解質和酸鹼平衡失調、持續性發熱、大出血以及失水的患者不能做化療。另外,已知對某類化療藥物過敏的人也不能化療,以免加重對身體帶來的傷害,甚至會加快死亡速度。
5、年老的患者
隨著年齡增長,抵抗力有所下降,五臟六腑和組織功能降低,不適合做化療。乳腺癌患者年齡超過70歲,用化療藥物根本起不到任何效果,甚至會帶來更多並發症。腸癌或肺癌患者年齡超過70歲,可選擇不良反應小的單藥化療,能減輕化療藥物引起的不良反應,超過80歲以上的患者不要化療。
6、體質差的患者
體質虛弱的患者不適合做化療,一般醫生會根據患者日常生活表現和體力上評估體質。
溫馨提示
雖然化療有一定的治療效果,但只有血像、肝功能和腎功能正常才能耐受化療。以上幾類人應慎重考慮藥物種類和使用劑量,以免給身體帶來反作用。
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