放療患者的營養支持

放射治療是較多腫瘤換成常用治療方法，在放療期間和放療後的病人飲食一樣支持非常重要。放療主要作用於細胞的DNA，使得細胞不能繼續分裂和成長。由於放射線對腫瘤細胞和正常組織細胞均有毒性作用，因此患者在接受放療過程中，皮膚、口腔食道黏膜、唾液腺、味蕾等一系列的損壞，出現急性(治療期間出現)或慢性(一直持續到或在治療後出現)的放療反應。

因此在放射治療中應注意營養的補充，保證足夠的蛋白質及熱能。還要注意多吃些滋潤清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸薺、菱角、鴨梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、綠豆、圓魚、香茹、銀耳等食物，忌食用辛辣、菸酒等刺激性物質。

放療前應多進食瘦肉、雞、鴨、蛋、奶、水產品(魚)、大豆製品、米、面、雜糧、新鮮的蔬菜和水果等高蛋白(增加50%)、高熱量(增加20%，肥胖者不增加)、高維生素的食物，使機體有一定的營養貯備。增加湯類、茶水飲料，以補充足夠的水分。食物加工以蒸、煮、燉等易消化的方式為主。

放療期間，針對不同的放療反應採取不同的飲食措施。

出現粘膜損傷，吞嚥咀嚼困難時，可將食物加工成容易咀嚼和吞嚥狀態，如做成肉糜、菜泥、粥類、湯類等或做成勻漿飲食(把平衡營養的各類食物煮熟後用攪拌機打碎再煮開調味，可甜可咸)，在營養師或醫生護士的指導下，也可選用合適的腸內營養製劑如富力康、安素、能全力等。飲食的溫度以偏涼為好。宜少量多餐，以增加飲食量。

出現放射性皮炎、粘膜炎時，要注意維生素A、維生素B2、維生素C的補充，可多攝入蛋黃、乳類、動物肝、橙紅色和綠色的蔬菜。

放療病人常出現食慾不振、味覺遲鈍，飲食應以營養豐富、清火的食物(如梨、綠豆、銀耳等)為宜。味覺下降時，食物做得香一些，以香氣撲鼻來刺激食慾，加食鹽和調味品可稍重點，使口中乏味者感到可口些。嗅覺異常者和噁心嘔吐者可在食物中加薑汁或喝些陳皮茶。

便秘者應增加含膳食纖維素的攝入，如蔬菜、水果，可多食海帶、香蕉、蜂蜜、核桃、花生等潤腸通便的食物。腹瀉者根據腹瀉的次數和大便的性質調整飲食，應減少膳食纖維的攝入量，可選用有止瀉作用的食物：焦米湯、蛋黃米湯、胡蘿蔔泥等。

要注意飲食的營養密度，飲食攝入不足者應給予腸內腸外營養支持。

放療部位不同飲食略有不同。如食道腫瘤患者飲食應是細軟的半流質或勻漿飲食，飲食的溫度不能太冷太熱，以減少對病變的刺激，同時進食前後可吞服溫水，減少食物黏附於病變部位。肺腫瘤患者要特別小心刺激性食物。頭頸部放療期間，應多食滋陰生津、清熱降火之品，如苦瓜、胡蘿蔔、蕃茄、蓮藕、海蜇、白菜等;主食以半流汁或軟爛食物為好，進食前後注意口腔清潔與護理。胸部腫瘤病人放療後，應多食滋陰潤肺、補氣養血、止咳化痰之品，如冬瓜、絲瓜、香菜、菠菜、核桃仁、白木耳、香菇、燕窩等。腹部放療後，應多進健脾和胃、養血補氣之品，如苡米粥、山楂、雞蛋、豬肝、雞肝、清燉鮮魚等。

對於全身狀況較差者，在放療過程中，可補充高蛋白、高熱量、高維生素的食物，同時給予益氣補血、養陰生津中藥，提高機體免疫力。