內窺鏡是如何診斷的？

導讀：內窺鏡檢查不僅可以直接窺視許多體內腔及孔隙部位的癌種，而且還可以取活檢，以便組織病理學檢查確診。

內窺鏡檢查在癌症診斷中佔有非常重要的地位。內窺鏡檢查不僅可以直接窺視許多體內腔及孔隙部位的癌種，而且還可以取活檢，以便組織病理學檢查確診。內鏡發展經歷了硬式內鏡、纖維光導內鏡、電子纖維光導內鏡三個階段。

(一)常用的內鏡種類

常用的內鏡有纖維鼻咽鏡、喉鏡、支氣管鏡、縱隔鏡、食管鏡、胃鏡、結腸鏡、直腸鏡、膽管鏡、腹腔鏡、陰道鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡、腎盂輸尿管鏡、膀胱鏡、尿道鏡等。內鏡在消化、呼吸、女性生殖器、

泌尿、耳鼻喉等部位腫瘤的診斷中常用。在進行內鏡檢查時，應注意嚴格掌握適應證和禁忌證。如果病人病情危重預計難以耐受檢查，可能發生大出血、合併明顯感染、心肺功能嚴重障礙，或有穿孔跡象時，都不宜進行消化道或支氣管內鏡檢查。

(二)內鏡與超聲波、微波、激光等高新技術結合，將進一步提高內鏡在腫瘤診斷中的作用

　內鏡與超聲顯像技術結合

在內鏡上裝上超聲探頭，在臟器腔內進行超聲顯像，可以避免體外超聲由於內臟組織相互重疊、遮蓋所造成的影像不清等現象。例如超聲纖維胃鏡對於判別癌浸潤深度，鑑別早期胃癌與進行期胃癌以及確定癌與周圍臟器的關係，為診斷提供更加直接、準確和清楚的圖像畫面，可以錄像反複播放，供教學研究。

　　內鏡與電視攝像技術結合

電子內鏡是在鏡頭上按一個微型電子攝像機，通過傳輸和光電信號轉換，在電視熒光屏上顯示出真實圖像。它不是用光導纖維和接目鏡，而是經過電纜電視攝影和熒屏顯像進行觀察。克服了纖維內鏡一個人在目鏡上觀察的片面性與局限性。

光敏技術又稱光化學技術或光動力學技術，是利用血卟啉類物質具有腫瘤親和性和光敏感性、在一定波長的激光照射下會發出熒光的原理來診斷腫瘤。此技術對淺表食管、胃等空腔臟器腫瘤的診斷有價值。