5年前，77歲的區奶奶（化名）在一次身體檢查中發現腹腔長了一顆5cm腫瘤，當地醫生建議轉至上級醫院就診。考慮自己年事已高，腫瘤“不痛不癢”，區奶奶便懷著僥倖心理沒有按照醫囑就診。
然而，隨著歲數的增長，腫瘤也悄無聲息的增長。 5年時間，腫瘤已佔據了整個右腹腔，從「不痛不癢」到凸起如「懷胎10月」。區奶奶的胃口也變差了，吃一點東西就「飽」了，已經無法再置之不理。老人家這才下定決心到醫院就診，找到了暨南大學附屬第一醫院腫瘤內科趙建夫主任。
多學科合作協力摘除巨大腫瘤
趙建夫主任接診後，將區奶奶收住院做詳細檢查。檢查結果顯示，腫瘤囊實性，位於右側腹膜後，長徑22cm，與鄰近腰大肌分界欠清，鄰近臟器受壓、移位，肝右葉6cm大囊腫。
由於區奶奶年事已高，且合併高血壓、冠狀動脈心臟病、支氣管炎、左下肢深部靜脈血栓等基礎病，手術風險極大。區奶奶與家屬在充分了解情況後同意放手一搏，患者本人堅定的手術意願給了醫生們信心。
該院肝膽外科李強副主任醫師組織了麻醉科、泌尿外科、脊柱外科、輸血科等多學科MDT討論，制定了詳細的方案：肝膽外科李強團隊主刀腫瘤切除；腫瘤巨大且位於腹膜後，血供豐富，術中不除外大出血可能，輸血科備血，麻醉科準備自體血回輸，術中維持病患血流動力學穩定；由於腫瘤壓迫右腎及右輸尿管，為避免術中損傷右輸尿管，手術開始前由泌尿科醫師放置右側輸尿管支架作術中指引。術前影像顯示腫瘤與右側腰大肌分界欠清，且臨近脊椎血管及神經，脊椎外科醫師術中會診，預防大出血及下肢偏癱等。
在多學科的保駕護航下，李強醫師手術團隊成功為區奶奶實施腹膜後巨大腫瘤切除術+肝右葉大囊腫開窗術，術後病理顯示腫瘤性質為神經鞘瘤。
術後，區奶奶恢復良好，術後1天恢復飲食，術後2天下地，術後1週多復健出院。卸下巨大「包袱」的區奶奶感覺輕鬆了許多，胃口也變好了。
腫瘤不痛不癢就不治療？醫師提醒：建議早診早治
腫瘤，有些人談之色變，有些人置若罔聞，這屬於兩個極端。李強指出，有些腫瘤可以有效預防，早期發現更是有根治的機會，個別腫瘤也可以運用現有的醫療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活品質。
李強提醒，患者一旦確診腫瘤，應及時到正規醫院積極治療，制定個人化治療計畫。即使考慮良性病變，也應按時隨診，避免惡性或腫瘤進展而使手術治療難度及風險增大，甚至失去手術治療機會。
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