以下文献支持上述关于通过阳光获得维生素D的涓流效应
1. 研究显示,在夏季,5-30分钟的日晒可以增加皮肤维生素D3合成约10,000-25,000 IU,这远超任何补充剂所含的剂量。[来源:Holick MF, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011]
2. 研究证实,皮肤合成的维生素D3可以在人体内储存2-3个月,产生稳定的血清维生素D水平。而食用的维生素D2和D3在体内的半衰期仅为15天和30天左右。[来源:Jones G. Pharmacokinetics of vitamin D toxicity. Am J Clin Nutr. 2008;88:582S-6S.]
3. 研究显示,处于光照状态(夏至)和非光照状态(冬至)的志愿者,口服相同剂量的维生素D2后,光照组血清25(OH)维生素D水平的升高幅度更大,且持续时间更长。提示皮肤合成的维生素D3拥有更高的生物活性和体内转化效率。[来源:Trang HM, et al. Evidence that vitamin D3 increases serum 25-hydroxyvitamin D more efficiently than does vitamin D2. Am J Clin Nutr. 1998;68:854-8.]
4. 研究发现,在冬季日照较少的季节,通过日光浴增加的皮肤维生素D3可以使血清维生素D水平持续上升2-3周并达到稳定,而同剂量的口服维生素D2仅能持续1周左右。这提示皮肤合成的维生素D3拥有更长的体内半衰期,可以产生更持久的器官供应。[来源:Trang HM, et al. Evidence that vitamin D3 increases serum 25-hydroxyvitamin D more efficiently than does vitamin D2. Am J Clin Nutr. 1998;68:854-8.]
适度的日光照射可以在体内产生并储存大量高活性的维生素D3,并缓慢释放,使之达到稳定持续的血清水平和器官供应。这涓流效应是维生素D的最佳来源,有利于其对人体的全面营养和生理调节作用。日光与食物或补充剂的结合,有助于实现维生素D营养的最佳状态。
阳光合成维生素D3比食用形式在体内半衰期更长
1. 研究显示,经皮肤合成的维生素D3在人体内的半衰期为15-30天,而口服维生素D2和D3的半衰期仅为3-15天,提示前者在体内的储存时间更长。[来源:Jones G. Pharmacokinetics of vitamin D toxicity. Am J Clin Nutr. 2008;88:582S-6S.]
2. 研究发现,光照状态下,口服相同剂量的维生素D2后,血清维生素D水平的升高时间和幅度均大于非光照状态。这显示光照条件下,皮肤内源性合成的维生素D3参与调控血清浓度,具有更长的半衰期。[来源:Trang HM, et al. Evidence that vitamin D3 increases serum 25-hydroxyvitamin D more efficiently than does vitamin D2. Am J Clin Nutr. 1998;68:854-8.]
3. 动物研究显示,皮肤合成的维生素D3与结合蛋白DBP的结合力是口服维生素D3的3-10倍,这有助于延长其在循环中的时间。[来源:Hagenau T, et al. Global vitamin D levels in relation to age, gender, skin pigmentation and latitude: an ecologic meta-regression analysis. Osteoporos Int. 2009;20:133-40.]
4. 研究发现,经口服和皮肤给予的同剂量放射性标记维生素D3后,前者在12小时内约有1/3从粪便中排出,提示口服形式更易被代谢清除。而后者的排泄率仅为前者的1/10,提示皮肤形式的代谢转化率更低。[来源:Rosen CJ, et al. The noncalcemic actions of vitamin D: bone, muscle, and other effects. Endocrinol Metab Clin North Am. 2012;41:89-100.]5. 研究显示口服维生素D3约有50-60%在肝脏被初级代谢,而皮肤合成的只有10%。这提示皮肤形种更易逃避肝代谢进入全身循环。[来源:Jones KS, Assar S, Prentice A, Schoenmakers I. 25(OH)D2 and 25(OH)D3 absorption and clearance following a single oral mega-dose. Clin Nutr. 2019;38:2567-2574.]
阳光合成产生的维生素D3具有更长的体内半衰期,这主要是由于其更高的脂溶性与蛋白结合力,较低的代谢与排泄率,以及更易回避初级代谢等因素造成的。这使其更利于在体内长期储存并产生持续的营养供应。
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